循环、血液系统：1. 心率快 ――(1). 中心静脉压 ( 通过锁骨下静脉信道 ) 尿量。如为 2cm ，可用 2000ml ！（需要防止输注过快，听肺罗音），如中心静脉压过高 ―― 喘定 1 支入壶 速尿 1/2-1 支入壶，半小时后测中心静脉压。 2. 升血压 ――(1). 多巴胺， 20mg/ 支（ 2ml ），多巴胺 6 支 38ml NS 2 （ 3 ） ml/ 小时 or 9 支＋ 32ml NS （ 9-18! ） ml/ 小时 / 多巴酚丁胺配成 50ml 液体泵入。标准用法：开始时每分钟按体重 1 ～ 5μg/ ㎏， 10 分钟内以每分钟 1 ～ 4μg/ ㎏速度递增，以达到最大疗效。静注 5 分钟内起效 可再加 NS 49ml 去甲肾上腺 1ml 2ml/h ! (2). 多巴胺 体重3mg(1ug/minkg) NS( 共 50ml) 极量 :1.2mg* 公斤体重 / 小时， 2-20ml/ 小时 多巴酚丁胺 体重 3mg NS( 共 50ml) 2-20ml/ 小时 去甲肾上腺素 体重0.03mg NS( 共 50ml) 2-8ml/ 小时 3. 快速降血压 ――(1). 开搏通（卡托普利） 12.5mg/ 片舌下含服 / 心痛定（硝苯地平） 10mg 舌下含服（ 2 － 3min 起效， 20 分钟达到最高值，服用间隔大于 4 小时） (2). 压宁定 25mg/5ml(1 支)×10,0.6ml/h 泵入.5 分钟内见效。标准用法：可加入 20ml 注射液 ( 相当于 100mg 乌拉地尔 ) ，再用上述液体稀释到 50ml 。静脉输液的最大药物浓度为每毫升 4mg 乌拉地尔。输入速度根据病人的血压酌情调整。推荐初始速度为每分钟 2mg ，维持速度为每小时 9mg。 4. 输白蛋白 ――( 输血前用苯海拉明 1 支肌注 ) 贝林 10g/50ml （一瓶）（等同于 200ml 血浆 , 保留 180ml 水） ivgtt 输血浆 200-400ml （输血、血浆后用生理盐水 250ml 冲）半小时后 20mg 速尿（水肿较重时） 5 ．止血 —(1). 立芷雪 1ku im （ 15-25 分钟后起效） 1ku 入壶 : （ 5-10 分钟后起效）。如术前 PT APTT延长，术前一天晚肌注一支 . (2).. 垂体后叶素 6单位先入壶，再泵入 250ml 糖 /12 单位 8 小时 *3 （持续 24 小时）或者 先入壶，再 500/40 单位静滴 . (3). 先用两支思他宁（生长抑素）（ 3mg/ 支），再 24 小时泵 6mg/h （思他宁加垂体后叶素止血最强） (4). 外用：强生止血纱布（可吸收） or 干纱布＋普舒莱士（冻干人凝血酶原复合物）溶于生理盐水6. 血小板过高 -- 阿司匹林肠溶 1 片（ 100mg） po qd / 速碧林（低分子肝素钠） 0.3-0.4ml(1 支 ) ih qd 7. 骨科术后防止血栓形成— 法安明（达肝素钠） 5000 iu/0.2ml ih bid8. 化疗后白细胞低 —(1).100UG/ 支瑞白注射液（重组人粒细胞集落刺激因子） ih . 可连用 3 天。白细胞计数 1 万以上时，停止给药。 (2). 升白胺（小檗胺） 28mg(1 片 )×4 potid 9. 补充胶体渗透压 — 万汶（ 130/0.4, 应急为 50ml/kg/d, 一般最大为 33ml/kg/d ） or 佳乐施（羟已基淀粉） 500ml×1 － 4 袋 ivgtt. 10.DIC―― 普舒莱士 ( 注射用人凝血酶原复合物 )300iu/NS 100ml ivgtt 11. 术后（外伤后）消肿 ――(1). 消脱止（草木犀流浸液片） 400mg×4 片 po，饭前 tid ×7 天（术前 1 － 3 天，术后10 － 14 天，急性外伤水肿期效果好） (2). 迈之灵 150mg×2 片po bid×20 天 (3).250mlNS/GLU ＋麦通纳（七叶皂苷钠） 20mg ivgtt qd×7 天 呼吸系统： 1 ．刚开始咳嗽，痰少 ―― 雾化吸入 0.9%NaCl 20ml 糜蛋白酶 8ku （ 2支） 沐舒坦 1 支 庆大霉素 8 万 u(16 万 u) 地塞米松 5mg or 0.9%NaCl10 － 20ml / 爱全乐 ( 异丙托溴铵 )1 支（ 0.5mg2ml ）吸入 止咳 ( 干咳 )――(1). 可愈糖浆（可待因＋愈创木酚醚甘油） 20-30ml ，分 2 次喝。 (2).( 枸橼酸 ) 喷托维林片 25mg/ 片 po tid-qid( 镇咳作用为可代因 1/3 ，具外周和中枢镇咳作用，轻微阿托品作用，青光眼患者禁用 ) 2. 平喘 ――(1). 氨茶碱 250mg/ 支 NS 100ml 静点 (2). 喘定（二羟丙茶碱） 1 支（ 0.25g2ML ）入壶 /q8h 标准用法：喘定 1-3 支 /5% or 10%GLU 静滴 3. 祛痰（咳嗽有痰） -- 沐舒坦（氨溴索） 30mg/2 支 bid 入壶 or 60mg bid 极量为一天 150 （ 200 ） mg or 沐舒坦 30mg/ 片 po tid 4. 呼吸兴奋剂 — 尼可刹米（可拉明） 0.375× （ 3 － 5）支 /250ml NS ivgtt qd消化系统： 1 ．盲肠术后一天腹胀痛 ――6542 （山莨菪碱） 10mg(1 支 ) im 青光眼！ 2. 止吐 ――(1). 胃复安（甲氧氯普胺）5 ～ 10mg(5mg/ 片 )po tid ，饭前半小时服用；肌注 or 静注 1 次 10mg （ 1 支）起效时间：肌注 10 ～ 15 分钟，静注 1 ～ 3 分钟，口服 30 ～ 60 分钟。 (2).vit B6 1 支入壶。 (3). 吗丁啉 ( 多潘立酮)20mg(2 片 ) po or 1 片 po tid( 饭前 15-30min) 终极止吐 ――0.9%NS100ml 洛赛克（奥美拉唑） 40mg ivgtt / 安胃合剂（院内制剂） 10ml po tid Vit B6 100mg(2 支 ) 入壶 bid / 惠加强 2 片 po tid / 可再加灌肠 / 胃肠减压 / 通便液 中枢止吐，化疗反应时－ — 枢丹 ( 昂司丹琼 )8mg/4ml(1 支 ) 化疗前后各一支 , 入壶 3 ．呃逆 ——1) 首先用胃复安 10mg im，有部分病人有效 2) 胃复安无效用据说可以用利他林 20mg im ，大部分病人有效，因为利他林要开精神处方，麻烦，且我们医院没有，所以我不作首选 3) 可试用氯丙嗪 25mg im 或安定 5 － 10mg im 4) 还没有效果－－试用氟哌啶醇或东莨若碱或利多卡因 5) 以上药物都没有效果－请中医科会诊开中药，有的有效。 6)请针灸可帮忙，可以解决部分病人。 可胃复安＋安定！ 已用： 2% 利多卡因 5ml po st 消心痛（硝酸异山梨酯）5mg/ 片 舌下含服 青光眼、严重心脏病、低血压（禁忌） . 4. 抑酸 —―(1). 洛赛克（奥美拉唑） 40mg( 自带盐水 )，入壶 bid or 20mg po bid 。 (2). 泮立苏（泮托拉唑钠） 40mg ＋ 100mlNS 快速静点（唯一用法） qd/bid (3). 利复丁、高舒达（法莫替丁） 20mg 入壶 bid 5．止泻 —(1). 复方地芬诺酯片 2 片 po bid (2). 思密达 1 袋 po tid (3). 整肠生 ( 地衣芽孢杆菌)2 片 po tid 金双岐、培菲康 ( 双歧三联活菌 )4 片 po tid 得舒特 2 片 pobid （急性细菌性胃肠炎） ―― 氟哌酸（诺氟沙星） 0.1×3-4片 po bid 疗程 5 天。 6．腹胀，通便 —(1). 肥皂水灌肠 (300-500ml) 或甘油灌肠剂 110ml/ 支 (2). 促进胃肠蠕动 —新斯的明 2ml(1 支 ) ，双侧足三里各 1ml 封闭。 (3). 肛管排气 or 复压吸引（可接胸腔闭式引流持续负压吸引） (4). 液体石蜡 30 － 100mlor 西甲硅油 2-30mlpo/ 胃管注入 便秘 ――a. 杜密克（乳果糖） 1 包（ 15ml ） po bid/ 早餐前 2 包 po qd b. 麻仁润肠丸 6g/ 粒po qd c. 新清宁 2 片 po bid(3-5 片 po tid)/5 片 po qn( 便秘）