湖北：构建“15分钟服务圈” 近些年，湖北各地多方夯实基层医疗卫生网底，基层医院就诊人数逐步上升。据统计，2009年，湖北全省共有乡镇卫生院1182家，门诊总人次为3929.39万，比上年上升12.86%；社区医院共1133家，门诊总人次为1633.21万，住院总人次为16.44万，病床使用率比上年提高20.51%。此外，全省村卫生室门诊量为6102.33万人次，平均每个卫生室为2724人次。 湖北省卫生厅有关负责人说，要改变“往大医院挤”的被动局面，就要建好基层医院和配好医护人员，使居民能够放心前来就诊。据了解，2010年湖北全省实施基层卫生建设项目1740个，规划总投资95.6亿元，截至去年底已经完工1170个。培训了1500名乡镇卫生院全科医师，为全省无执业医师或贫困地区的乡镇卫生院招聘40名执业医师。 2011年，湖北省力争每个县市区至少有1所县级医院达到标准化水平，乡镇卫生院达到国家建设标准，70%的村卫生室达到标准化建设。组织开展2000名乡镇卫生院全科医师培训项目，保证每个乡镇卫生院平均有5名以上全科医生。推动社区卫生服务机构标准化建设和规范化管理，构建社区卫生“15分钟服务圈”。 浙江：过半患者基层就诊 2010年，浙江省基层医疗卫生服务机构门、急诊人次占医疗机构总门、急诊人次的53%。 为了群众就诊更便捷，浙江省全面加强基层卫生服务体系建设。据了解，2010年全省新增中央投资基层卫生项目55个，其中县级医院12个，乡镇卫生院（社区卫生服务中心）43个，争取中央资金2.11亿元。省级财政安排8000万元，支持120家欠发达地区乡镇卫生院建设；安排1500万元，兑现了第一批乡镇卫生院基本达标的8个县（市、区）“以奖代补”政策；安排9170万元，支持各地推进村卫生室（社区卫生服务站）建设。 另一方面，通过制度设计，促进基层医疗机构综合改革，逐步建立ZF补偿机制和绩效工资制度。省财政2010年共安排乡镇卫生院人员补助资金2.75亿元、村卫生室运行补助资金0.67亿元，市县级财政累计补助资金7.47亿元，基本确保了新制度下基层医疗机构的正常运转。 浙江省卫生厅副厅长王国敬对记者说，医改实施两年来，“强基层”面临的最大挑战是如何进一步加强保障，核心是如何提升基层医疗卫生服务能力，如何加强基层卫生人才建设。当前，浙江省加大了财政投入，全面推进基层医疗卫生机构综合改革，达到夯实基层、保障基本的目的。

我是一名基层的乡村医生，我怎么没有感觉到变化啊，我反而静觉得越改越乱了。都是垄断的医疗资源了，什么乌七八糟的东西。尽是官文！