[/font] 昨天4月18号是我们这里的赶场天，上午11点左右一个肘部关节肌肉疼痛的大约45岁的女性病人，因她在4月12号做了封闭效果比较好，今天再次来到我这里要求再打一针。患者肘部关节疼痛2月有余，既往体健无任何慢性病史，给她简单量个血压和心率，就立即取出曲安奈德针20MG和利多卡因2ML做痛点封闭，6号空针完全进针，当即病人感觉酸胀感无其它不适反应。取针后不到30秒患者感觉说手好像抽筋了，并不听使唤出现拇指内收畸形，其它四指不能伸直，内旋及外旋自如，曲肘自如。感小鱼际及拇食指之间麻木明显，感觉障碍。当即反应可能是进针方位不对，激素刺激神经，导致神经变性致桡神经损伤，立即用风湿膏贴在进针处并用2个热水袋进行热敷促进神经组织周围药液的吸收，减轻神经组织的压力，并静观其反应。大约过了半小时患者说手能伸直了，哎，我心里的那个石头就落地了。 在这半小时内我可所谓搞得不知所措，因为经常做封闭从没出现过这种情况，弄我又是咨询医生又是上网查材料。要知道桡神经损伤是一时半会恢复不了的 ，需要长期的进行功能锻炼及药物维持治疗，严重的还要进行所谓的手术探查挠神经深支，花费上万，这个花费肯定是你医生承担吧还有你的信誉度也会随之下降，给患者造成的痛苦和经济上的损失也难以估计。所以在这里跟广大同行提个醒，做封闭的时候要避开神经仔细操作。我事后在基层医生论坛上也搜索了一下，居然没有一篇关于打封闭误伤桡神经的文章，希望大家高度注意，努力避免此类事故。