晚上九时，接熊院长电话，明天要上一线抗疫。与白雪讲了，她理解并支持，连夜整理生活用品，准备第二天出发。此时，心情很激动，作为医生，终于能在大疫来临之际，作出自己的一点贡献！晚十一时，上床休息。

早上九时，帮家里买了一点生活用品，在武汉抗疫最困难，社区管理最严的时候，家里生活用品基本是我买来。这主要是我为抗疫志愿者，利于工作之便，可以出入小区，这下到一线，不知何时才能回家。因此，争取在去一线之前，再为家里尽一次力。

十时许，城管抗疫专车到小区门口接我，此后正式到一线去了，去尽一个医生的天职！

今天，将一个已出院的患者又送到协和医院，再次住院治疗。

具体情况是这样的：患者，李x，女性，31岁，职业，口腔科护士，从起病到出院二十八天。出院前，临床症状减轻，两次核酸检测阴性，但CT复查：肺部感染吸收不理想。

观察第一天，患者诉畏寒，偶有咳嗽，多次测体温均在37度以下，血氧饱和度100%。多次与患者沟通，患者只反映上述不适，其它不愿多讲，与社区书记和网格员联系，经网格员与患者沟通，也未出现理想的效果，家属未露面，也联系不上，最后经指挥部及社区书记同意，遂转入协和医院住院治疗。

反思该患者的诊治过程有几点值得考虑：

1.患者尽管是护士，有一定的医学知识，但隔行，对传染病、呼吸系疾病并不十分了解。因此，她可能比对医学一点不了解的患者更恐慌。尤其是在出院时，她的各项指标中，只要还有一点不理想的时候，更加重心理负担。

2.心态、性格对疾病的治疗及预后有很重要的作用。该女性患者性格内向，我们与她交流时，她更多的是沉默。家属也无法联系，无法知晓其原先的性格及情况。

一般说来，一个人患病后，除寻求医疗帮助外，他还会寻求他人的心理及生活的帮助。这其中主要是家人的支持及帮助，该患者在出院后观察期及转院时，其家人（包括其丈夫）均未露面，我想这样也不利于其康复。

今天查房，重点看了一位中年女性患者。

患者：徐xx，女，53岁，退休职工，起病、住院到出院二十五天，来隔离点后，反复诉咳嗽，咳白泡沫痰，量中等，胸骨下端处不适。查体：T36.5度，咽红，双肺呼吸音稍粗，心律齐，腹平软，剑突下有压痛，无反跳痛，肠鸣音存在，四肢活动可。追问病史，既往有“慢性胃炎”病史。

患者处于女性更年期，恰逢此次疫情发病。除新冠肺炎的影响外，自身植物神经功能失调加重了症状。加之新冠病毒除对呼吸系统攻击外，对消化道亦有攻击。因此诱发了患者的“慢性胃炎”复发。

针对此患者采取了如下措施：

1.根据患者的精神状况，积极进行心理疏导，用通俗的语言讲解新冠肺炎的知识，逐渐消除患者紧张、恐惧的心理。

2.应用泮托拉唑、阿莫西林胶囊、莫沙必利、左氧氟沙星片治疗“慢性胃炎”复发，缓解患者的身体不适。治疗三天后，看症状缓解情况。

今天查房，查看了一位女性患者，该患者60岁，退休职工。患者在春节期间患上此病，应该为轻症，在医院住院一周，临床治愈出院。患病及住院期间，一直是其老伴照料其生活。不料，其老伴也染上了！她反过来去照料其老伴，她老伴在住院期间，病情加重进入重症病房，不需要她照料。她作为患者及密切接触者来隔离观察。

前几天，一直吵不舒服，吃不进饭。今天，情况大为改观。询问后得知，其老伴病情好转，已转入普通病房。

人们常说：夫妻本是同林鸟，大难临头各自飞。但这位刘姓患者的作为彻底推翻了这个说法。相反，映证了患难见真情的夫妻情。

另，老婆说社区昨天给家里送了爱心菜及爱心水果，心里很感动，我只不过是做了一个医生应该做的事情，而政府及社区竟如此关心我们，我决心尽力做好自己目前的工作，尽力为国家分忧。

今天仍然下着雨，心情仍然很沉闷，想着春节到现在，每天仍然有那么多的新发患者，多少家庭仍承受煎熬。国家花费巨大的人力、物力去救治患病的病人，各地的医务人员冒着生命危险，冲锋在一线。由此感受到生为中国人的幸运。

今天早上查房，患者，涂xx，男 ，62岁，供电公司退休员工，既往有“高血压病，糖尿病”病史。入住隔离点后，患者诉头昏，步态不稳，以晨起加重，午后及夜间缓解。体检：体温36.3度，脉搏  78次／分，血压  130／76mmhg  神清，项软  心、肺无异常，腹平软，四肢活动可，病理反射阴性。当时考虑：后循环功能障碍引起小脑供血不足。给氟桂利嗪片（西比灵）口服。今天查房时，患者感觉症状明显缓解，遂要求再帮其买2盒西比灵备用。

今天与一个即将到隔离时间，要离开的患者进行了一个交流，患者为一位中年女性：

问：您快到隔离时间，即将准备回家，您有什么不舒服吗？

答：近二天感背心发凉，干咳，不想吃饭。

问：您从起病到治疗情况，能不能再讲一次。

答：最初就是因为背心发凉，干咳在四医院拍片为：肺部小结节，两处钙化灶。自己在药店买口服药物治疗，效果不佳，复查胸部CT：提示除上述结果外，肺部少许感染。遂被送往网安基地进行隔离治疗（以口服药物为主），其间查两次核酸均为阴性，二月十七日在区人民医院作胸部CT复查提示：肺部小结节。接着就离开网安基地到出院后到隔离点隔离。

问：现在隔离时间到了，您可以回家了，您有什么想法？

答：我现在还有点干咳，背心发凉，胸前区不适。我要求再做一次核酸检测和胸部CT。

问：核酸检测与胸部CT检查由社区统一安排，我们无法满足您的要求，怎么办？

答：不作复查，那我就不离开隔离点。

可能是受新冠肺炎的恐吓，这位患者有点反应过度。因为这个患者从开始到现今，没有一次核酸检测阳性，但她始终认为自己不能排除新冠肺炎。这也可能是一场“大疫”后，部分患者留下的心理阴影。这也可能是疫情过后的难点。

今天一位三十多岁的女性患者即将到隔离时间。这位患者是市内一家三甲医院的邱姓护士，早上七时许，其老公开私家车去患者自己的单位做核酸检测复查。

我看到她的老公跑前跑后，真有点羡慕嫉妒恨，尤其是现在这时节。一场大病，家属的关爱胜过一剂良药。

晚上，喜讯传来，核酸复查阴性，患者可以走出隔离点了。

今天与一位即将结束隔离期的喻姓老年男性患者进行了交流，患者为重症患者，高热，干咳，呼吸困难，一样没少。在方舱及医院治疗十余天，两次复查核酸阴性，胸部CT：感染灶吸收。出院后来隔离点隔离。

这位患者，我原来就相识，是一位福彩爱好者，基本上每天都买福利彩票，应该说是一位心态平和，具有爱心的老人。平时面对得奖与否的淡定溶于对患新冠肺炎的病程中。

这位喻性患者身体康复，即将回家，祝愿他老人家身体健康后，再去购买福利彩票。我也深信，有爱心的人，一定有福报。

今天上午九时许，送所有隔离观察的患者到吴家山区另外一个隔离点进行核酸检测。一路阳光明媚， 好像预示着春天来了，武汉的疫情也快结束了。

一行十八名患者，分三次进行取样，进行很顺利，不到半小时取样结束。回到隔离点，工作人员给每一个患者进行消毒，并更换口罩。

本着对全体患者负责，本着对人民负责，为达到隔离的目的，两次作核酸检测，力争做到万无一失。充分体现在我们的党，我们的政府是有担当的，是有责任心的。

别了，隔离点！愿祖国不再有“疫情”！

（红杏e生  徐进学）