给病人输液你最担心的是什么？

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给病人输液你最担心的是什么？

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我现在跟患着输液最害怕的就是药物过敏了，比如青霉素类，头孢类，我知道疗效好，但是我一般的情况下 ，不作为首选了，原因是什么呢？我是为了尽量避开风险，因为我在临床上也遇到几例过敏性休克的，回想一下挺吓人，可惜我运气好，但是我又想，如果没有抢救过来又怎么办？出现问题病人对你是不留情的，我们这儿有一个3岁小男孩，输菌必治说是过敏死亡了，后来尸检主要死亡原因是败血症，诱因是药物过敏，其实呢我考虑应该是败血症引起的感染性休克，正在输液的时候同时出现了，巧合了，后经法院处理，赔了17万元，加上其他的一共22万左右，因为是卫校毕业，没有医生资格，还判缓刑，这家诊所在当地的威信很高，这几天，我上网查了，我们在临床上所有应用的常见药物，都有可能过敏，都有可能过敏造成死亡，有需要皮试的，也有不需要皮试的，所以我的胆越来越小了，但是需要用青霉素你不敢用能行吗？老这样避风险也不是办法呀？我希望看到我帖子的朋友，都能给我回帖，如果你不回帖，那怕是一句话一个字，我们大家都说说心里的。。。。。
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发布于 2007-08-20 14:25:05 IP 属地·中国|安徽省|淮北市

26条评论

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神医王１２３

:L :L :L :L

2007-08-20 14:51:13 · IP属地·中国|河南省|南阳市
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黄芪

1怕病人说:俺有点憋的慌. 2怕病人做挠痒痒的动作.:lol :lol 青霉素,头孢类,首次前20分钟滴速要慢.预防假阴性.

2007-08-20 15:10:16 · IP属地·中国|山东省|济南市
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二月

既然选择了这个行业,就深知其中的风险,我们每个人把为病人去除病患为已任的同时,更要加一小心,多观察病情变化.

2007-08-20 15:25:20 · IP属地·中国|河北省|保定市
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internet

这也许是每个医生最怕碰到的事情,输液我最怕的是:过敏性休克,病的并发症出现难道,最怕病人说:难受

2007-08-20 17:02:20 · IP属地·中国|江西省|赣州市
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竞岚

农村的常见病还是容易诊断的，最头痛的就是治疗用药问题，不是不会用药，最担心的就是药物过敏问题，我们不像大医院，医生开完药后护士去执行，出了事人家有医院，我们不行，我们开完处方自己就是处方的执行者，所以考虑药效的同时，主要还要看药物的，病人的具体情况，才能战战兢兢的选择合适的风险小的药。这无疑就给治疗打了折扣，我也是近几年来非常害怕（也出现过几次青霉素菌必治过敏的），我越来越讨厌这个专业，整天胆战心惊的，只要给病人用上药，心就扑腾扑腾的，生怕病人咳嗽，喘，痒，心口难受，日子不好混。心声不过我们也不能被这个别现象束缚住，勤练基本功，皮试的基本功,(假阴性那也没办法），该皮试的一定要皮试，刚开始滴速一定要很慢，无论出诊还是在家抢救药品随身带（争取时间），第一次输液尽量在诊所，对于过敏体质的或不熟悉的病人，尽量不皮试。严密观察输液中的情况，有情况，不能拔针，要保持静脉通路，（换液体换输液器）。药物选择上要多，尽量不用未大范围推广的药。

2007-08-20 17:23:19 · IP属地·中国|陕西省|安康市
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fzbsg4567

我最常用的还是青霉素与头孢类，我也喜欢用这些药，他要过敏你是拦不住的，毕竟过敏性休克是很少的，即使出现了只要你处理得当也不用太担心，除人体之外的任何物质对人体自身来说都是抗原，都会引起变态反应，如果连这都怕我们怎么当医生。不要怕，好好修练，做到心中有数就好了。毕竟B-内酰胺类高效，低毒，安全，不用它们实在太可惜了。

2007-08-20 18:13:44 · IP属地·中国|湖北省|随州市
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黄药师

原帖由 fzbsg4567 于 2007-8-20 18:13 发表 http://images.5d6d.com/orig/common/back.gif 我最常用的还是青霉素与头孢类，我也喜欢用这些药，他要过敏你是拦不住的，毕竟过敏性休克是很少的，即使出现了只要你处理得当也不用太担心，除人体之外的任何物质对人体自身来说都是抗原，都会引起变态反应，如 ... 这位仁兄说的太好了，不能因噎废食！！！！