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吓的我半死的病人
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患儿,男,3岁,因支气管肺炎,输液给予0.9%NS 100ML+ 头孢唑林钠1.0G+地米2MG, 0.9NS 80ML +清开灵8ML,5%GS C1.0+B60.05G+门冬氨酸钾镁3ML, 5%GS 100ML+细辛脑,在快输完第一组头孢唑林钠,抱着小孩输液的妈妈突然晕倒,因为当时有好多病人,我正帮别人看病,听到响声,我走过去一看,他妈妈已经倒在地上,当时头都晕了,为什么会出现这种情况,当时我马上想到是:难道是头孢唑林钠高度过敏,低血糖,本身这名妇女就有器质性疾病,??我马上把掐人中,30秒后病人醒了,病人脸色苍白,出冷汗,口唇发绀,后叫她喝点开水,同时测血压,70/40MMHG,听诊,心跳规律,正常,问诊以前出现过这种情况吗?病人说以前也经常出现,突然出现头晕,而且是很晕很晕,一般十几秒,或休息一会儿就会消失,我想应该是短暂性脑全血,TIA,后给输10%GS+参麦,5%GS 500ML+剌五加60ML, 没想到,这时这个小孩又出现了问题,突然叫腹痛,痛苦表情,手抱肚子,拼命的叫:"痛,'此时小孩都有输清开灵,问小孩哪能里痛,病人一会说上腹部痛,一会说脐周痛,唉,我头中想到:是否地米加上病人高热39.5引起的应激出血,胃痛???清开灵不良反应引起的腹痛,马上给予停输清开灵,一但出现情况,我一般都是停输该药,马上给654-2 2MG,后输完后,加了组西米替丁0.1G,过了十多分钟后,小孩没有再闹肚子痛,只是654-2引起的反应,有点让人烦心,这两个病人走时,该女的走时好了许多,小孩体温还有38度,后开了些药给带回去吃,唉,这年代做医生真难,也希望同行给予指点一下

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发布于 2008-08-13 07:35:17 IP 属地·中国|江西省|赣州市

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用药太多,太复杂,
  • 2008-08-13 09:11:36 · IP属地·中国|安徽省|淮北市
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为什么会考虑是头孢唑林过敏?如果没看错,患儿在输液,其母亲没有用药啊? 这样的患者首先要考虑是低血糖!
  • 2008-08-13 09:28:23 · IP属地·中国|山东省|德州市
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楼主是自己开的吧,真的佩服你那,一输液还可以输那么多,我们这里一般就输两瓶,多的时候用三瓶,不过说实在的,小孩子用药还是越简单越好,用药多了,一旦有什么过敏反映他也不会说,担的风险太大了,能在大人身上输多点,也不要在小孩子身上多用。
  • 2008-08-13 09:31:12 · IP属地·中国|河北省|邯郸市
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也是感觉用药过多,能简单些为好。越多越容易出乱子。
  • 2008-08-13 09:52:10 · IP属地·中国|安徽省|安庆市
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谢谢大家,下次一定注意了,少输点,呵呵,至于为什么会考虑是头孢唑林过敏一事,很多的报纸,论坛都有同行碰到高度特质病人过敏的,想想也没错
  • 2008-08-13 10:30:33 · IP属地·中国|江西省|赣州市
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种类太多了,能简单些为好。越多越容易出乱子。
  • 2008-08-13 10:31:16 · IP属地·中国|江西省|南昌市
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考虑头孢唑啉钠的浓度和滴速的问题。
  • 2008-08-13 11:09:28 · IP属地·中国|陕西省|安康市
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用药太多,输液太多,
  • 2008-08-13 15:52:22 · IP属地·中国|河南省|焦作市
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小孩用药不能过猛 现在小孩都是宝贝。小孩体质不像大人那样好。用药越简单越好。
  • 2008-08-13 16:03:30 · IP属地·中国|广东省|中山市
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小孩是头孢唑啉钠的滴速过快引起的反应。
  • 2008-08-13 21:36:00 · IP属地·中国|河南省|南阳市
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