今天下午去接班,上午有一女孩子在这打过克林和病毒唑的和她妈妈又来了. 上午是一老医生坐诊,小孩子是以感冒诊断的. 我看了下,小孩子的基本情况是: 女 8岁.自述腹痛一天. 腹痛,检查后主要是在下腹,大概在脐下3指左右,压痛明显,无反跳痛 无腹泻,述昨日大便一次,干.呕吐一次,服用午时茶后呕吐. 近期无不洁饮食.肛门排气存在. 轻度发热,37.5度,咽腔无充血.扁桃体无肿大,无鼻塞流涕,无咳嗽咳痰.

我怎么想也想不通为什么那个老医生会直接诊断为上感.

患者的妈妈问我 可能会是什么病 我说小孩子的一些描述可能不准确 我首先怀疑小孩子是不是有寄生虫感染 其次是肠道本身的问题 然后梗阻,扭转什么的 后来妈妈又说过以前有过寄生虫病史

后我嘱小孩去医院行三大常规,必要做透视和B超检查.

检查结果: 血常规 WBC 14.0X10的9次方 尿常规:血(+ +) 蛋白(+) 在医院 小孩子说过 外阴曾长过2个小包 自己扣破了... 晚上小孩子才说 有尿痛等症状.... 诊断为:泌尿系统感染

我最怕小孩子肚子疼来看病 首先小孩子的描述就可能有问题 其次没有检查设备 不能随便乱说话

一般腹痛 大家都会想到是消化道是脏器出了问题 再就是不典型的心绞痛和腹部的血管病变. 有时候也会在中下腹痛 另外就是妇女的妇科炎症问题.但是有些疼痛却忘记想到是不是泌尿系统出了问题呢?尤其是下腹痛，出现膀胱炎　输尿管炎或者结石．甚至是肾脏的疾病．尤其是患者象这个女孩子一样在没有把症状描述的那么清楚　自己会不会想到呢？

这次之后　觉得以后在看病中想的东西要更全面才行． 拿不准的就要患者去做检查　别打肿脸充胖子　耽误患者病情．