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中国乡村医生生存状态
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一. 乡村医生的诞生和发展 “翠竹青青哟披霞光,春苗出土哟映朝阳。身背红药箱,阶级情意长。千家万户留脚印,药箱伴着泥土香……” 这是六七十年代描写乡村医生的电影《春苗》中的插曲,这是一个时代的缩影。

乡村医生最初的名字叫“赤脚医生”,诞生于20世纪50年代。由于当时农村卫生条件极其恶劣,各种疾病肆意流行,在严重缺少药品的情况下,ZF部门提出把卫生工作的重点放到农村,培养和造就了一大批赤脚医生, 他们半农半医,一根针、一把草治病,曾和农村三级卫生网、合作医疗制度并称为我国农村卫生的“三大支柱”。

二.乡村医生的历史性功绩 他们用瘦弱的脊梁,撑起了保护亿万农民健康的重担。 乡村医生都是全科医生,许多人既懂中医又懂西医。他们常年生活在群众之中,相互之间知根知底,信任度很高。医生对患者的家庭病史、经济情况等了如指掌,而且能够在第一时间掌握患者的初始病情资料。他们工作在农村第一线,除了医疗,还担负辖区内的预防保健任务,从六、七十年代的卫生防疫,除害灭病,初级合作医疗,两管五改,地方病普查,麻疯、天花、丝虫病普治,疟疾歼灭战;到八九十年代的公共卫生宣教,计划免疫,传染病防治,妇幼保健,计划生育宣传指导等等。乡村医生把初级合作医疗建成较为规范的农村卫生网络。据全国第三次卫生服务机构调查,农村53.5%的患者在村级卫生机构看病。

三.乡村医生的现状 有关资料显示,占全国人口20%的城市人口占有我国卫生资源的80%,而占全国人口80%的农村人口却只占有20%的卫生资源。可见ZF对农村卫生医疗机构的重视程度。

现在的乡村医生基本还是靠体温计、听诊器和血压计等“老三件”诊治疾病。由于ZF对农村医疗基本上没有投入,地方ZF又并不重视农村医疗,而乡村医生收入非常微薄,限制了他们不可能拿出更多的钱“预存”在那里养老,也根本没能力购置仪器改善就医环境。

有些六七十年代的赤脚医生走过来的乡村医生,在村卫生室工作了几十年,不少乡村医生已花甲。按地方规定,不再给注册执业,也就是必须“退休”,这些人没有工资,没有养老和医疗保险,退后还要瞻养老人,照顾家人,又无力从事其他劳动,基本生活难以维持。辛劳的工作,微薄的收入,这是我国绝大多数乡村医生的真实写照,他们把青春年华都奉献给了农村卫生事业。



如果养老是远虑,那乡村医生执业资质则是近忧。按照国家规定,2010年全国大多数乡村医生要具备执业助理医师执业资格。这个政策当然能提高乡村医生的技术水平和服务能力,但执行起来非常困难。按照规定,乡村医生晋升执业助理医师必须要有正规中专以上学历才能报考,但现在在岗的大多数乡村医生已年过40,工作了二、三十年,根本没有上过正规中专。即使参加国家成人大中专考试取得成教学历,国家政策规定也不准报考。”

中国的乡村医生中只有约10%具有职业医师资格证,很多人都是凭借经验,这就进一步弱化了村卫生室的服务能力,制约了村医生收入的提高。有些卫生院的工资不能满足乡村医生的生活开支,只要有点技术的医生大都想方设法调到县城的医院或者去大城市了,还有一些年轻力壮、有一技之长的乡村医生早已改行。

对于乡村医生这一特殊群体,国家应该采取相对宽松的政策,将成人教育的中专学历与正规中专学历同等对待,才能切实解决广大乡村医生的燃眉之急。至于当前的收入和退休后的生活,只能苦盼国家的政策和地方ZF的阳光。

四、乡村医生的未来 农民是弱势群体,乡村医生也是弱势群体。在今后很长一段时间内,农民还会非常依赖“乡村医生”这一群体,他们肩负的任务可谓任重而道远。

中国红十字基金会于2006年6月29日下午在北京正式启动实施“万名乡村医生培训计划”,将以公益筹资方式,用三到五年的时间,在北京、上海、广州、沈阳、武汉、西安、成都等七个中心城市分片区免费培训一万名贫困地区的乡村医生,旨在逐渐实现温总理提出的“小病不出村,大病才上医院”的基本医疗目标。通过组织短期的业务培训,不断提高乡村医生的医疗技术水平,更好地保护农民的生命与健康。

乡村医生需要我们更多地关注!

发布于 2008-08-17 08:14:38 IP 属地·中国|山东省|聊城市

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三百行中乡医苦 无节无假无寒暑 夜半火急惊酣梦 那顾暴雨狂风舞 苦心救人心无悔 谨慎一生由握虎 奈何国策不养老 心中滋味苦苦苦
  • 2008-08-17 08:59:47 · IP属地·中国|陕西省|安康市
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咱这诊所开了十年了,磕磕碰碰,跌跌撞撞,几多惊险几多愁,也算是过来了;回想这十年风雨,真是心潮澎湃,感慨万千。 从一开始的初生牛犊不怕虎样样病都敢治,到现在的万事都小小心心;从以前救患者于水火的豪情万丈,到现在不求有功但求无过的中庸凡人。当中的酸甜苦辣困难与惊险只可意会不可言传。 诊所医生真的很难,看病时既要考虑治疗,还要考虑患者的银子;既要专业技术全面,还要服务热情当服务员;既要坦然面对大医院医生的看不起,还要耐心解释患者的各种质问;既要面对药监局的检查,还要应对卫生局的突然驾到。 基层医生论坛|乡村医学论坛,面向基层医生、乡村医生、社区医生、个体诊所,是大家交流学习的地方! 一个感冒大医院花二三百元那叫正规治疗,在诊所二三十元治好那叫旁门左道;花二三千治好那是人家药好,咱也治好那是歪打正着。诊所看病既要便宜又要效果好,还不能出现反应否则银子收不到。一出差错全是咱的错;医疗差错更让你刻骨铭心,永世难忘,真的很不错。就连新闻媒体也把咱当后娘养的,不问青红皂白,只同情患者,不考虑医生。 不怨天,不怨地,要怨只怨咱入错门。哎!真不想干了,可一家老小还指望我呢!抹抹脖子,继续操练吧!正所谓: 诊所医生,本事还行,职业“高尚”,却在底层;开药打针,如履薄冰,全年无假日,天天是急诊。政策不支持,夹缝中生存,经常被罚款,被整顿,无医院之后盾,无患者之同情;辛苦盈小利,生命冒风险,朋友云:改行关门。
  • 2008-08-17 09:00:49 · IP属地·中国|陕西省|安康市
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几位老兄说得太精彩了,说出了我们的心声,
  • 2008-08-17 09:17:24 · IP属地·中国|江西省|九江市
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原帖由 wn007460812 于 2008-8-17 09:00 发表 http://xcys.5d6d.com/images/common/back.gif 咱这诊所开了十年了,磕磕碰碰,跌跌撞撞,几多惊险几多愁,也算是过来了;回想这十年风雨,真是心潮澎湃,感慨万千。 从一开始的初生牛犊不怕虎样样病都敢治,到现在的万事都小小心心;从以前救患者于水火的豪 ... 你写出了我的全部,
  • 2008-08-17 09:22:20 · IP属地·中国|广东省|惠州市
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原帖由 wn007460812 于 2008-8-17 09:00 发表 http://www.jcys120.cn/images/common/back.gif 咱这诊所开了十年了,磕磕碰碰,跌跌撞撞,几多惊险几多愁,也算是过来了;回想这十年风雨,真是心潮澎湃,感慨万千。 从一开始的初生牛犊不怕虎样样病都敢治,到现在的万事都小小心心;从以前救患者于水火的豪 ... 看来什么地方都一样呀。
  • 2009-06-11 21:53:47 · IP属地·中国|福建省|漳州市
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feifzyf肺腑之言,就怨自己选这行
  • 2009-06-11 22:14:09 · IP属地·中国|山东省|济宁市
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