左小腿前中部无诱因红肿微痛-请大家帮忙诊断！

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患者：女性，
年龄：34岁，
职业：车工，
病史：2个月余；
以往史：无；
辅助检查：血常规正常，肝功能正常，肾功能正常，拍片无骨折。
病情描述：该患者于年后前往福建石狮打工，2个半月前，左小腿前中部无诱因红肿微痛，戏肿片感觉皮肤紧缩，晚上睡觉时红肿处感觉辣痛，行走无影响，曾在石狮塞特医院就诊，用药：5%GS 250ml +克林0.6g + 地米10mg 三天，8天前回家，在我们镇医院再用了8天的抗生素治疗，今天来我诊所就诊。
体检：左小腿前中部微红肿涨，压痛并且凹陷，走路正常，图片如下：，个人考虑：毛细小孔闭塞所致，请大家指点，患者过几天就要回石狮，想快点治好！！！！

发布于 2011-05-18 16:14:21 IP 属地·中国|江西省|上饶市

25条评论

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杏琳一方

根据你简单的病史，初步诊断1，下肢静脉血栓？下肢动脉血栓？ 2，下肢淋巴管栓塞？ 3,不排除下肢急性细菌感染？需要做进一步的检查，比如，双侧下肢“血流图”『多普勒』检查！病史不详细请指教！谢谢你提供的资料。

2011-05-18 16:36:33 · IP属地·中国|辽宁省|沈阳市
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wnmuzi

本帖最后由 wnmuzi 于 2011-5-18 17:14 编辑回复杏琳一方的帖子谢谢你的建议，我明天让我患者去再做一下检查，后续再把结果反馈到论坛上，急性感染应该可以排除吧，患者前前后后，打点滴消炎一共用了三千多元，因在外面治疗无效就回家来治疗了。

2011-05-18 17:10:18 · IP属地·中国|江西省|上饶市
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guohui

我来说两句，以我目前的水平，我只能考虑是局部炎症，因为具有红肿热痛等炎症的表现，如;蜂窝织炎。其实我对自己的诊断也不是很有把握，因为根据楼主提供的这些，我通过分析别的更不像，什么变态反应了‘静脉或淋巴的炎症或阻塞了。建议用大剂量青霉素一千万单位以上，加左氧氟沙星静点，用药三天无效的话建议去上级检查

2011-05-18 17:43:32 · IP属地·中国|河北省|保定市
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皮病探讨者

结节性红斑？

2011-05-18 17:54:36 · IP属地·中国|陕西省|西安市
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支靖亮

患者，车工，左小腿前中部微红肿涨，压痛并且凹陷，走路正常，2个月余。抗生素治疗无效，血常规正常，肝功能正常，肾功能正常，拍片无骨折。根据病史。我考虑： 1、过敏性皮炎（应该是在车间接触到某种东西所致） 2、毛细血管扩张症？祛除诱因，防止再次接触。抗组织胺类药如扑尔敏，赛庚啶。口服维生素C片，葡萄糖酸钙片。重者选用皮质类固醇激素，可进行局部治疗：禁用刺激性易致敏药品，轻者可用炉甘石洗剂或肤轻松软膏，外涂患处，每日2—3次；重者有水疤、溶液者可用0.1％洗必泰溶液湿敷，每日2次，外涂红霉素软膏。必要时可考虑输液。