①热敷：

局部热敷可以促进外渗药物的吸收与分散，减轻药物外渗所致的皮肤伤害。

但20%甘露醇外渗如超过24h，进行热敷会加速组织坏死，故不能采用热敷。

②冷敷：

冷敷可使血管收缩，减少药物吸收，促进某些药物局部灭活，局限损伤部位；

冷敷还能使神经末梢敏感性降低而减轻疼痛。常用于20%甘露醇、化疗药物等渗漏的早期。

③乙醇外敷：

95%乙醇可用于葡萄糖酸钙、20%甘露醇、酚妥拉明、缘豫碳酸氢钠、某些抗生素、复方氨基酸以及普通静脉输液的渗漏，消肿止痛迅速。

此法方便、经济、疗效高，无任何毒副作用。

④复方七叶皂苷钠凝胶外涂：

复方七叶皂苷钠凝胶是由七叶皂苷钠和水杨酸二乙胺组成，其中七叶皂苷钠能抑制机体组织液渗出，降低血管通透性，从而减轻水肿；水杨酸二乙胺具有抗炎、镇痛功效。两者制成复方制剂具有协同作用。

郑文静等用复方七叶皂苷钠凝胶涂于输液渗漏处，每日2-3次，每次30min，收到良好的治疗效果。但复方七叶皂苷钠凝胶治疗费用较高，孕妇及哺乳期禁用。

⑤硫酸镁湿敷：

硫酸镁能舒张血管平滑肌，使痉挛的外周血管扩张，通过镁离子的透入，改善组织与组织间隙细胞的渗透压，达到局部渗出液的吸收和消肿目的。

但硫酸镁不能用于甘露醇外渗，因甘露醇输液外渗后，组织液的晶体渗透压增高，如使用硫酸镁湿敷，可以使组织中的晶体渗透压更高，使血管内的血浆及细胞内水分进入组织间隙增多，而致皮下水肿。

⑥山莨菪碱湿敷：

山莨菪碱有松弛平滑肌、解除微血管痉挛作用。湿敷能促进药物迅速渗透到皮下组织，使血管平滑肌松弛，局部血管扩张，从而解除静脉血管痉挛，改善微循环，以利于渗漏液体的回吸收。

用山莨菪碱10mg加生理盐水10ml浸湿无菌纱布覆盖在肿胀部位，1h更换药液1次，消肿作用快，有效率100%。

⑦封闭疗法：

不管何种药物引起的局部皮肤出现水疱，变紫黑或坏死，都要立即进行药物封闭，外敷药物。

⑧中药外敷：

多种中药制剂外敷可缓解静脉输液渗漏症状，减轻组织损伤。

⑨特异性药物应用：

此类药物能够直接对抗渗漏药物的毒理作用，是某些高危药物渗漏的主要治疗药物。

二甲基亚矾组织穿透能力强，具有清除自由基和加速渗漏药物清除的作用，可用于蒽环类抗肿瘤抗生素、氟尿嘧啶、丝裂霉素、顺铂等化疗药物的渗漏。透明质酸酶可用于植物碱类化疗药物的渗漏。

(护士网官微)