2020年5月4日，曲某，女，50岁，医务工作者，身体消瘦，面色晦暗，自诉：食前、食后都有嗳气，心下胀满，食后加重，胃部烧灼感，伴有胃疼，日久，近日加重，心下按之痞硬，有悸动，气短，乏力，说话声音低，语气缓，整日勾胸塌背，大便不易解，舌质暗淡，舌下迂曲，脉数、寸脉濡、双关脉弦、右尺脉沉有力。有胃下垂病史。

处方：黄芪30g，桂枝12g，白芍18g，炙甘草9g，生姜12g，大枣20g，饴糖50g，龙骨15g，牡蛎20g，党参15g，炒白术12g，柴胡6g，桔梗9g，枳壳15g，三棱6g，莪术6g。三剂。

前后共守方12剂，自诉诸症均好，食后胃部舒服，用药后可以挺胸说话，不再勾胸塌背，身上有力了。

按语：胃下垂是一慢性疾病，用药后，不会在短时间内完全康复，尤其是心下痞硬一症，病人不喜欢服药，所以仅仅用了12剂药，但是症状消除的效果仍然让人满意，除了方证相应外，黄芪配枳壳对胃下垂的升提作用，以及黄芪配三棱、莪术，对日久血瘀所致胃疼的止疼作用经得起重复。

（中医书友会）