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眩晕并呕吐一小时
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病人从早晨到中午一直在地拔花生,中午吃炸鱼块和蝉,下午五点半突发居烈呕吐,眩晕,并伴心慌,肌颤。病人说自己食物中毒,一再追问食物无污染,并述以前有劳累后有眩晕现相。病人60岁,男,体重85kg,请问各位高人可能的诊断是什么,如何治疗。Bp180/100 T36.0°。

发布于 2008-08-26 22:34:13 IP 属地·中国|山东省|泰安市

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食物中毒一般伴有腹痛腹泻,病人年龄高,又有高血压,在劳累后出现,建议查一下排除心脑血管疾病,当然也不排除饮食方面的过敏反应。由于检查结果不全,单凭症状不好下结论。
  • 2008-08-26 22:46:01 · IP属地·中国|山东省|莱芜市
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同意二楼的说法,心脑血管疾病的可能性较大,剧烈呕吐属于伴随症状,建议进一步检查!
  • 2008-08-26 22:52:52 · IP属地·中国|河南省|济源
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1)呕吐的特点,是否为喷射状, 呕吐是否伴随头痛 2)眩晕是否伴有耳鸣 听力下降,视物旋转! 3)有无腹痛 腹泻! 4)平时血压是否正常!个人病史! 考虑患者年龄较大,本着安全第一宗旨,不能确诊者转上级医院!:)
  • 2008-08-27 01:59:36 · IP属地·中国|广东省|深圳市
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以上大家分析的正很精彩,这位老人中午拔花生,从体位上说,头部会低,这样头部压力就会加大,加之血压也高,所以应该考虑脑血管疾病。 食物中毒的话如果出现颤抖那就应该有发热,只颤抖体温不高的话,食物中毒的诊断还缺乏支持点。 这个老人85kg,体重比较胖,所以还是建议到医院检查,安全第一。
  • 2008-08-27 07:30:20 · IP属地·中国|山东省|淄博市
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以上病史还不够完善,建议:1完善各项检查,排除心脑血管疾病;2寻找支持诊断的证据,排除消化道疾病;3实验性治疗:降压,营养血管
  • 2008-08-27 10:03:09 · IP属地·中国|广东省|深圳市
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病人如果食物中毒的话,午饭后半个小时开始出现中毒症状,可是病人下午5五点半开始发病,离午饭已经好几个小时了,所以食物中毒的可能性小。病人60岁,血压还高,出现剧烈呕吐和眩晕均支持脑血管病的可能,建议做脑CT和脑血流图。
  • 2008-08-27 11:23:43 · IP属地·中国|吉林省|延边
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1不安知道 患者平时血压多高,如果平时血压很正常,那现在不排除高血压引起的头疼,眩晕 2不知道患者是先呕吐还是先眩晕。 如果先呕吐,后眩晕,可能是胃肠的问题 如果是先眩晕,后呕吐,心慌,那是血压的问题 3脑血管意外也可以引起这样的症状。 总之,对此病人要看情况而定,如果呕吐,眩晕厉害,劝其上医院,否则在家降颅压,血压,镇静治疗,一有情况,马上转院,其厉害提前交代。自己琢磨着办吧。
  • 2008-08-27 11:26:38 · IP属地·中国|河北省|邯郸市
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原帖由 gaoping 于 2008-8-27 01:59 发表 http://www.jcys120.cn/images/common/back.gif 1)呕吐的特点,是否为喷射状, 呕吐是否伴随头痛 2)眩晕是否伴有耳鸣 听力下降,视物旋转! 3)有无腹痛 腹泻! 4)平时血压是否正常!个人病史! 考虑患者年龄较大,本着安全第一宗旨,不能确诊者转上级医院 ... 眩晕如果伴有耳鸣 听力下降,视物旋转!应该考虑什么呢?请赐教!
  • 2008-08-27 19:46:26 · IP属地·中国|湖南省|长沙市
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梅尼尔氏综合症
  • 2008-09-04 19:25:18 · IP属地·中国|四川省|乐山市
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