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我的一天
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掐指一算,我步入这个行业已经30几个年头儿了。虽然没有什么突出的大贡献,自己的良心很踏实,没有因为自己的不负责任造成病人损失。惊险的一幕幕至今让我没有办法忘记,回忆起来真的是“全身都出白毛汗”!。庆幸没有出现事故,感谢上帝,感谢老师! 一年四季每天早晨都是5点起床,洗漱完毕整理内务,我的“另一半”准备好了我的早饭,我都是以“狼吞虎咽”的方式吃完,为什么这样说呢,因为我这个人有一个毛病“急性子”在我进餐的时候不能有一点别的事情干扰我,否则,我是吃一口噎一口,已经很多年了。早晨起来就有病人找你,如果你不及时的把饭吃下去,就不知道什么时候能吃上“第一顿”饭的。我住的地方离卫生所不到500米,除了一些“急救”药物诊包里面必备以外,其它的物品都在卫生所的。一接到“命令”马上出发,确切的说没有准确的时间去上班的。到了卫生所第一件事情,就是处理病人,对于输液的我要写“观察”病志,防止不必要的纠纷,有时一上午就要写20多个“观察病志”,在这其间还要处理一些临时就诊的病人,由于种种原因我没有护士。一个上午各种各样的事情都要处理得不能有一点马虎。消毒·查看药品·报购药计划·处理昨天的卫生垃圾·打扫环境·计划免疫~妇幼保健,社会工作等等,都要处理一遍。夏季还可以白天时间长一些,冬季就紧张了。 说说我的今天,2011·5·27·早晨4点50分起床,洗脸刷牙,我老婆把饭已经做好了,我刚拿起了筷子,大门进来一位我昨天晚上答应的一个“牙病患者”,昨天晚上没有处理主要是两个原因,一,患者本人喝酒了,在一个就是这个人有糖尿病,血压偏高。我一再督促他去“专业的牙科”处理“牙根尖炎。就是不肯去,无奈我只能是“违规”作业了,局麻后拔出了病牙。观察了30分钟后离开卫生所。随后就处理进来一位拒绝在上级医院住院的“心脑血管”病人,重新的检查一遍,患者不但心肌供血不良,还有肺内感染,和家属交代好后,一边观察一边输液治疗。刚刚处理好这位病人,又进来一位因骑摩托车不慎手臂外伤的患者,伤的不轻,检查一下没有骨折,只是手背处一伤口大约12x1CM长,其它部位都是“擦皮伤”清理创口,发现中指“肌腱有撕裂”但没有断开,食指根部有一根“小动脉”断裂,血流如注,一下子止不住,,加压包扎。和家属交代应该去市级的医院处理,患者本人不肯去,用商量的口气求助我,我交代清楚后,患者及家属一致同意在我这里处理,一切后果自负。我打开缝合包,局麻后清理伤口缝合18针,术后抗炎,破伤风血清注射,定期换药。刚要休息一下,进来一位家长背着孩子,我问怎么了?家长说他的孩子在早起时玩耍不注意把一个做“工艺品”用的“泡沫”小球,塞了鼻腔,我检查了一下,孩子不配合,我说去区医院“五官科”吧,家长求我说,你给我们拿出来吧,多少钱都行的,我说:“不是钱的事情,孩子不配合,我真的没有办法”,在家长的求助下,我只好想办法取出,当即叫家长离开,我求一位比较有经验的成年人帮我固定孩子的头,另一位固定孩子的四肢,进行操作,麻烦大了,由于孩子小加之害怕,哭闹不停。鼻腔的分泌物加“泡沫球”非常的滑,取出“异物”非常困难,孩子的家长十分着急,我一边安慰家长,一边进行下一次的取出,在大家的帮助下总算取出来了,长出了一口气。家长自愿的给我50元钱,我说不要了,因为我没有用药,家长坚决不肯,一再表示感谢。我一看时间已经是上午十一点,输液病人陆续的离开。我想去吃中午饭,刚刚一出卫生所的门,一位老年病人把我挡了回来,和我说他已经5天没有大便了,检查一下,发现老人“肠鸣音”消失,腹胀,痛苦不堪,一年前此病人在家属的陪护下在我这里洗过肠,但今天是一个人自己来的,老人的家离卫生所3里左右,无奈我给其家属打电话要求来一名陪护人,20分钟过去了,家属来了,我马上准备洗肠器械,顺利的为老人洗通了肠道,嘱家属及老人以后再饮食上应该注意的事项等等,患者离开。我一看时间是12点30分,我换衣服就要回家吃饭。这时,我的电话响了,拿起来听筒对方告诉我,他的母亲在几分钟前晕过去了,让我马上准备去他家抢救一下,他家有车已经来接我,我提起诊包及必要的器其实没有什么【血压计,听诊器,】随即前去。到患者家一看,我傻眼了,患者是“心绞痛”急性发作,十分的危险,心房纤颤,丧失了意识,呼吸微弱,面色如黄土,我意识到问题的严重性,一面与家属交代病情,一面120急救车,同时就地施行“心外按摩”“口对口人工呼吸”效果不理想,心脏外敲击,等等,我用尽了我所学的一切,患者没有任何反应,在120到达之前我是不能停止抢救的,我一直的坚持着,现场的气氛十分紧张,在我要放弃抢救的几十秒钟前我发现患者有了一点点的意识,长出了一口气,我随即又用同样的方法进行下去,天呀!意想不到的奇迹发生了!患者的意识一点一点的有了,我是即高兴又紧张,不知道能不能在复发,能否维持到“120“到来,如果我有“氧气”,患者如果吸上氧气也许会有一定的机会,就这一个念头,遗憾没有!!!。由于我们这里离区级医院有15公里,加之当天又下了一点小雨,路面情况特殊,“120”受到了影响,所以,我真的是没有办法。就在这时我听见了“120”的笛声”终于长出了一口气,120医生到达现场马上进行了必要的抢救,吸氧,心脏除颤。随即入院治疗,一周后患者转危为安出院。特来表示感谢,我看见患者的同时心有余悸啊。假如,当时我没有进行抢救,假如我抢救失败,假如·······,我通过这件事想了很多很多,我这里除了必要的听诊器,血压计,体温计,及一些抢救药品,抢救器械我没有啊,就连“氧气”都没有,更不用说那些特殊的器械了,真的很尴尬!一小筒氧气不 贵,但是你要经常的检查,否则,一旦用着了,来不及的哦。当然,不是每一天都是这样的,不过我的思想中每一天都是在即紧张,又忙碌中过来的,有高兴,有烦恼,每一天都要在卫生所工作14小时以上,家里的事情我根本就没有办法去管的,老婆有时非常的生气,我非常的尴尬。这里我不违背事实,是有一定的收入,但是像我今天这样的事情,我是没有收入的。我付出的与我收入的根本就没有法儿计算。不过通过这次的事情,我投资买了一个“氧气”筒,一旦遇上今天的事情,最低限度的能维持一段时间,遇不上是最好的。我这些事情在基层卫生所都会遇到的,我深深的体会到了我的同行们的辛苦,我非常的理解。 我的一天就是这样过来的,一天一天,一年一年,喜少于忧,久而久之,已经习惯了这样的工作,这样的生活儿,大事儿小事儿每一天都有。我听习惯了患者家属常和我说的一句话:“谢谢大夫!添麻烦了”!我也开玩笑的经常说:“如果没有人在来麻烦我我就麻烦了哦!我想了一下如果什么事儿都没有了,可能就要离开这个世界了! 我是农民的儿子,就应该为农民解决一点实际困难 ,我生来普普通通,没有太多的奢侈的想法儿,只是求得平平安安,身体健康,工作顺利,等我做不动这份工作的时候“党和ZF”给一点点微薄的保障,我心满意足矣!

                       一个名不见经的“乡村医生”杏琳一方

                                                         2011,6,2,

发布于 2011-06-02 13:49:44 IP 属地·中国|辽宁省|沈阳市

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这就是乡村医生真实的一天!
  • 2011-06-02 14:29:56 · IP属地·中国|河南省|信阳市
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值得我们这一代敬佩的前一辈{:6_305:}
  • 2011-06-02 15:36:20 · IP属地·中国|湖南省|邵阳市
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进论坛不久,却深深地感受到了家的温暖!前辈的许多帖子我都看过,在论坛中有很多我尊重敬仰的高人, 您是其中一个!我也只是基层一个小小的医生,曾经一度在这个行业里徘徊,但最终还是选择了这行!在我们每个人从医生涯中都有着不寻常的从医经历!以后还是要多多向前辈学习!
  • 2011-06-02 16:00:14 · IP属地·中国|湖北省|恩施
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感谢楼主让我们一同分享紧张繁忙充实的一天,看得出楼主凭借自己的熟练技术和敬业精神获得了当地群众普遍的厚爱。这是我们每一个基层医生都希望达到的境界。但是楼主要善于解放自己,否则长期操劳对自己的健康不利。
  • 2011-06-02 18:00:39 · IP属地·中国|安徽省|安庆市
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楼主辛苦了,乡医就是这样,太辛苦了
  • 2011-06-02 20:20:28 · IP属地·中国|北京|北京市
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紧张,繁忙,充实,一个乡村医生的一天。 年年岁岁,岁岁年年。 无休无止。 令人敬佩。 值得学习。
  • 2011-06-02 21:39:10 · IP属地·中国|甘肃省|陇南市
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向你学习,支持你
  • 2011-06-02 22:32:37 · IP属地·中国|天津|天津市
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房颤怎么除颤啊 ?第一次听说。患者可能是个快颤诱发心绞痛发作。房颤治疗应该叫转律。最起码应该查生命体征,血压,脉搏。
  • 2011-06-02 22:46:03 · IP属地·中国|河北省|保定市
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{:6_305:}{:6_305:}{:6_305:}
  • 2011-06-02 23:03:39 · IP属地·中国|河南省|安阳市
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大哥强 发表于 2011-6-2 22:32 static/image/common/back.gif 向你学习,支持你 首先感谢老弟能看了我的一天这个帖子,其实我根本就没有诊断这个疾病的能力,只能是凭借自己的主观想象而已了,当时的情况十分紧急,完全超出了我的判断,我以为是“心绞痛”刚发做,看见患者当时的状态,我心理非常的紧张,血压当时是70/40左右。心律不齐,干脆说我听不清的,患者以及完全失去了知觉,呼之不应,针刺“人中”“勇泉”穴位一点反应都没有,各种生理反射没有。我遇上这样的患者不多。在医学院学习期间在抢救室遇上过,是在老师的指导下5个人进行的。在基层我真的没有遇上这样严重的病人。。当时没有多想,一个念头就是尽我所能抢救患者的生命,呵呵!现在想起来还心有余悸哦!
  • 2011-06-03 09:16:00 · IP属地·中国|辽宁省|沈阳市
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