
昨日下午6点,一四十多岁数妇女前来购药,说她老公“美尼尔病”复发,让带点药回去(农村病人常这样)。我问原“美尼尔病”在哪诊断的,答在小诊所,问有无呕吐及颜色、高血压、听力如何?答:头晕,呕吐数次,不知颜色,在老家测血压稍高,听力没降低。遂给一包葡萄糖,嘱让病人一起来看看。半小时后妇人把病人带来,四十多岁,体重一百五十斤以上,行走不稳,面色微白(农民工面黄黑,苍白不明显)。诉头晕,口渴,今日呕吐咖啡样物数次,黑大使数次,大便后起来站立不稳。追问病史,前十来天在工地上摔伤,到县医院检查无大碍,遂到小诊所服了些消炎止痛药(药名不详)。黑大使已数日,但每日不超过三次,不吐。今日加重。测BP80/60mmHg,P95次/分。诊断:消化道出血,胃溃疡。立即给予抑酸,扩容,止血,抗幽门感染治疗。因时间关系,输到晚11点半,小便一次,起床后感晕好些了,嘱暂进食,回观,一有情况及时就诊,明午前来继续。
今日午后病人单独前来,行走与昨日完全不一样,但脸色要苍白一些,诉解了两次黑大使,没呕吐过,小便量少,头晕好多了,现继续上述治疗,并加大输液量。
发布于 2011-06-03 16:08:20 IP 属地·中国|四川省|成都市
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