患女,40岁,既往体健,无过敏病史,无哮喘史,2010年11月5号,自觉感冒了,口服APC2片{以前也服无异常},服药后大约半小时,呼吸急促,即来门诊求助,当是患者痛苦表情,口唇发紫,呼吸急,说话断断续续听双肺布满痰鸣音,心率100次,血压未来得及测,随即送往人民医院,再去医院的路上呕吐一次,吐完后呼吸就得到缓解,大约十几分钟就到达医院,此时病人比刚开始简直就是判若俩人,基本恢复正常。急诊医生了解情况后,让化验血,胸透,心电图检查。心电图显示心肌缺血,血象2万多,胸透未发现异常。诊断为:哮喘?输液1:5%GS100+氨茶碱0.25+地米2毫克,2:0.9%NS+头孢呋辛4.0,3:左氧氟沙星.0.2+2瓶。连输三天。口服舒弗美,强力痰灵。当时第一瓶输完患者已没任何症状了。间隔半个月,就是22号自己又在家口服感冒通2片,服后也就十几分钟,呼吸急促,鼻翼煽动,即给我打电话说又喘了,随即5%GS+氨茶碱0.25+地米2毫克静滴,滴了好像有几分钟吧,病人十分烦躁,上气不接下气,我立即送人民医院,快到医院时在车里呕吐一次,吐后呼吸就缓解了许多,入院立即输5%GS100+氨茶碱0.25+地米2毫克,{注:在家我输的那一瓶来医院时已经拔掉了}。接着心电图,化验,胸片检查没什么大问题。我告诉上次输的什么什么,接诊医师考虑:是起的哮喘,建议查找过敏原。查过敏原得去市医院,患者不想去{主要是不舍得钱},所以就带液体回家。处方和上次一样,没做改动。11年春节初五,患者自述咽喉痒痒,痰多,总是排不完,呼吸稍微有点急,可不影响,就是说没上次那严重,反真不舒服。我询问是不是又吃啥药,她说没有,就是前天吃点鱼,然后感觉痰特别多,呼吸有点急。我开了舒弗美和强力痰灵片口服,建议查找过敏原。{毕竟还是钱紧张、农村人都这样,不到万不得已根本不舍得花那钱}。就这样时好时坏,一直到今天也没个结果。郁闷啊!今天分享出来,看看大家有何不同的见解,望大家畅所欲言。谢啦!有不足之处请指正:jy:
昨天患者去市人民医院就诊,做心电图,胸部CT,心脏彩超一切正常。唯独没查过敏原,让其住院,患者拒绝。开处方回家输液。处方如下:1:0.9%NS100+曲松钠3.0,2:5%GS100+氨茶碱0.25,3:5%GS150+甲强龙40毫克,连用三天
发布于 2011-06-14 23:39:29 IP 属地·中国|山西省|临汾市
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