昨天晚上6:30下班,接了两个病人。一个是上呼吸道感染,一个是急性胃肠炎。上感的病人寻问其有没有过敏史时,答曰从来都不过敏。曾经用过青霉素和头孢菌素。于是做青霉素皮试,其结果显示正常,药用%0.9NS250ml+PG960万;%0.9NS100ml+头孢曲松3.0;%5GS100ml+利巴韦林0.5+地塞米松5mg。第一组青霉素安全的静滴完毕,继续第二组刚开始时没有任何反应,病人有说有笑,可是到了快要滴完的时候,病人突然说脚面发痒,于是就用力抓。我当时没有考虑是头孢曲松过敏,只是认为我们的病床几天没有晾晒,可能是病人对化纤的东西过敏。于是就叫病人下来坐在板凳上,并随手拿了支无极膏让病人在皮肤上涂抹。正在说话的同时,病人说她全身都奇痒无比,并且出现胸闷,喉部不适,身上斑丘疹迅速融合成片。我这才考虑是头孢曲松过敏,马上换上第三组,并清除输液器里的剩余药液,同时迅速地配好一组%5GS100ml+葡萄糖酸钙10ml地塞米松10mg;肌注扑尔敏20mg地米5mg西咪替丁0.2;盐酸异丙嗪25mg。此时病人非常烦躁,并且开始和家里的人打电话说是吊水吊的憋得慌。我只有心里一边暗自祈祷病人家属别闹事,一边安慰病人别紧张,等药力起作用就不痒了。其实我当时最紧张,忐忑不安,七上八下,唯恐病人出现什么三长两短。还算不错我是20点28分给病人用的抗过敏药到21点15分病人开始渐渐不抓了。询问她好点了吗,病人点点头,说就是有点困。我悬着的一颗心才算放下来。等液体输完我又叫病人观察半个小时,临走时又拿了3包抗过敏的药,嘱其多喝水。病人骑摩托车离开后我这才感到全身酸懒极了。病人命悬一线,医生心系一线。高危的职业,低位的收入。我等下辈子坚决不做此职业!!总结在此次的诊疗过程中我也有个失误:青霉素皮试不过敏,头孢曲松就没有做皮试。哎!任何时候我们做医生的都不可大意。切记切记!!
发布于 2011-06-19 15:58:49 IP 属地·中国|河北省|保定市
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