按临床特点分为红斑期、丘疹脓疱期及鼻贅期（个别鼻贅可累及颌和耳，甚至发展成鳞状细胞癌和基底细胞癌，需要早治疗）。所以，酒渣鼻应积极治疗。

丘疹脓疱期：主要是混合性细菌感染为主，可用抗生素治疗。

（1)四环素类：主选四环素、米诺环素。这类抗生素为广谱抗生素，主要对大多数革兰氏阳性菌有抑制作用，高浓度时，有杀灭作用。对许多革兰阴性菌也有抑制作用。此外，对肺炎支原体、立克次体、螺旋体、放线菌有抑制作用，还能间接抑制阿米巴原虫。其中，米诺环素是治疗酒渣鼻丘疹脓疱期的有效药物。

米诺环素有片剂：50毫克、100毫克。成年人口服时，首次200毫克，以后每次100毫克，每日2次，12小时1次。外用制剂为：盐酸米诺环素软膏。

（2)红霉素肠溶片：对葡萄球菌属、各组链球菌、革兰阳性杆菌、支原体、螺旋体等均有较强的抗菌活性，用于治疗敏感细菌所致的呼染、金葡菌性皮肤感染、沙眼衣原体引起的结膜炎、空肠弯曲菌等。

（3)甲硝唑(灭滴灵)：对原虫包括滴虫、阿米巴和兰氏贾第鞭毛虫、厌氧菌具有强大抗菌活性，除用于治疗原虫和滴虫感染外，还广泛用于治疗厌氧菌感染。

包括当归苦参丸(水蜜丸)、皮肤病血毒丸等。

（1）当归苦参丸(水蜜丸)：成分有当归、苦参。功效：凉血，祛湿。用于血燥湿热引起：头面生疮，粉刺疙瘩，湿疹刺痒，酒糟鼻赤。

规格：6g*6袋。用法用量：口服，一次1瓶(6克)，一日2次。

（2）皮肤病血毒丸：成分有茜草、桃仁、荆芥穗(炭)、蛇蜕(酒炙)、赤芍、当归、白茅根、地肤子、苍耳子(炒)、地黄、连翘、金银花、苦地丁、土茯苓、黄柏、皂角刺、桔梗等。

功效：清血解毒，消肿止痒。用于经络不和，湿热血燥引起的风疹，湿疹，皮肤刺痒，雀斑粉刺，面赤鼻虐，疮疡肿毒，脚气疥癣，头目眩晕，大便燥结。

规格：200s。用法用量：口服，一次20粒，一日2次。

包括壬二酸乳膏、夫西地酸乳膏、复方硫黄乳膏、升华硫（硫磺软膏）、如意金黄散、皮将军草本乳膏、维A酸软膏等。

壬二酸乳膏：主要成份为壬二酸，其化学名称为1,9-壬二酸。适用于黑头粉刺和感染性粉刺，也可用于黑色素细胞功能异常亢进引起的各种色素沉着，如妊娠斑、黄褐斑及黑斑病。

规格：30g:6g

用法用量：外用。一日2次，早晚各1次，须用力涂搽，务使深入皮肤，涂后洗手。

不良反应：发生的不良反应一般皆较轻微而且短暂。1%～5%的患者用药初有瘙痒、灼热、刺激和刺痛感。

夫西地酸乳膏：成份：夫西地酸。适用于各种细菌性皮肤感染，用于革兰阳性球菌引起的皮肤感染。如脓疱病、疖肿、毛囊炎、甲沟炎、须疮、汗腺炎、红癣、寻常痤疮、创伤合并感染、湿疹合并感染、溃疡合并感染等。

规格：5g(5g:0.1g)

用法用量： 应局部涂于患处，并缓和地摩擦；必要时可用多孔绷带包扎患处。每日二至三次，七天为一疗程，必要时可重复一个疗程。

不良反应：局部应用本品一般无副反应，偶尔会有轻微的刺激感，对腿部深度溃疡的治疗会伴有疼痛，但通常无需停药。

复方硫黄乳膏：成份：硫磺、硼砂。功效：解毒、杀虫、疗疮、止痒。用于脂溢性皮炎、疥癣、痤疮、湿疹等皮肤病。

用法用量：外用，取本品适量，加热水溶化后，洗涤患处。洗澡时，可将本品直接搓于患处，数分钟后，用清水洗净即可。

不良反应：偶见皮肤刺激，瘙痒和烧灼感。

如意金黄散：成份： 姜黄、大黄、黄柏、苍术、厚朴、陈皮、甘草、生天南星、白芷、天花粉。

功效：热解毒，消肿止痛。用于热毒瘀滞肌肤所致疮疖肿痛，症见肌肤红、肿、热、痛，亦可用于跌打损伤。

规格：12g*10袋。

用法用量：外用，出现红肿，烦热，疼痛，用清茶调敷；漫肿无头，用醋或葱酒调敷；亦可用植物油或蜂蜜调敷，一日数次。

提示：

治疗酒渣鼻首先应该祛除诱因，该病较难治疗，药物治疗时，应采取联合用药的方法。丘疹脓疱期可外用或口服药物治疗，鼻贅期可行整形手术。生活中，日常饮食要清淡，不要吃辛辣的食物、浓茶、咖啡、可可饮料、鱼虾等腥味的食物，保持大便通畅、避免劳累熬夜、解除忧郁、情绪紧张等因素。

（基层医界  张兴）