
患男,60岁,有高血压十年,一直口服得高宁。前天早上九点其家人打电话说头晕得不行,不能动。我随即拿血压计,听诊器前往(离我诊所有二十米)。到患者家只见病人躺在床上,而且是几乎裸体,出汗,不敢睁眼,无恶心呕吐。查血压150|100,T:37°,心率90次,呼吸23次。其诉:昨晚一夜没睡,今早上头有点晕,随即口服霍香正气水一,支,说可能是天气热,怕中暑,再加一夜没睡,休息一会可能就好了。问:今早有喝降压药?答:喝过。问:有没有耳鸣?答:右耳一直耳鸣。结合以上症状我考虑1:高血压?2:美尼尔氏?3:中暑?(由于这今天都是高温,而且病人住的房子通风不好,特闷热)。治疗:帮患者移到通风好的房间。1:25%甘露醇250快速静滴,2:5%GS250+培他定20毫克。第一瓶液体滴到一半时,患者说头晕减轻了。由于病人在家输,甘露醇完了我就离开了。第二天回访,头不晕了,已经去劳动去了(现在正是收麦季节)。讨论:病人是哪种原因引起的头晕?各位同仁有何高见?
发布于 2011-07-02 11:15:28 IP 属地·中国|山西省|临汾市
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