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别以为患者说月经来了就不用验HCG
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遇一患者诉2011.0510.月经来,到2011.0612再来月经。经量正常均为7天,血色量都正常无腹痛。6月21有出现少量暗褐色血一日一护垫不多。6月23号患者来门诊要求治疗。女患者我比较多心眼点要求患者验了HCG,结果弱阳性。问患者有没东西从阴道流出患者诉城无。叫患者到医院检查是否流产。患者在医院检查HCG值35,B超示盆腔积液15CM未见孕囊。医生解释为完全流产。6月28号患者因血量增多一直没断再到我门诊咨询。要求患者再验HCG,因流产后HCG值会下降本来患者值就不高。结果HCG试纸显示明显比之前深显示强阳性。叫患者到医院做彩超再验HCG值。7月4号晚患者老公来门诊咨询说患者已住院确诊为宫外孕。已注射化疗针HCG值不降反升。医生要求手术。来问我现在是否一定要手术。我问患者是否有腹痛及除注射化疗针还有无没用其他药。其诉还一直服米非司酮及输抗炎针没腹痛。解释需要手术。试了几例都是问患者月经来了没有,都说月经过后但验HCG阳性。所以女性患者来看妇科尤其是月经不调跟腹痛的都必需验HCG。患者拒绝的说月经来了你可以说验一下看下有没发炎。一般都可接受。供同行们参考。

发布于 2011-07-05 15:12:20 IP 属地·中国|广东省|东莞市

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做得很好,学习了。临床基层就需要像你这样的大夫。
  • 2011-07-05 18:54:07 · IP属地·中国|山西省|太原市
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楼主很细心,我也碰到一例患者说一个月来2次月经,测尿早早孕阳性,宫内妊娠,患者不解,来了月经怎么还怀孕,我解析是先兆流产,阴道出血。
  • 2011-07-09 16:38:49 · IP属地·中国|江西省|鹰潭市
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于细微处见精神,明确诊断。不放过一个疑点,医德高尚。
  • 2013-04-21 12:30:50 · IP属地·中国|河南省|周口市
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