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“异丙嗪”惊了我一身汗
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前天有个患者,女,43岁,平常体弱多病,近三天来低热,体温是37.5°,并且说这几天一直休息不好。晚上就是困也睡不着。拟方如下:安痛定2ML,柴胡2ML,清热解毒注射液2ML,异丙嗪25MG共7ML肌注。小柴胡颗粒口服。肌注以后,患者走出我的门诊2分钟就回来了,诉说心里难受(因为是老病号,平素心脏不好),我马上听了一下心脏,心率130次左右,当时速效救心丸10粒舌下含服。5分钟后,患者说这药的味儿太大,就吐了,不是胃内容物。心率是120次左右,我又给患者的舌下放了5粒救心丸,让患者去医院检查检查,患者不同意。因为患者是一个人在家, 我马上给她的老公打了电话,大约90分钟以后,患者的心率降到了90次,这是她的老公也回来了,要求输点营养心脏的药,我心里说,我的妈呀!还输液呀!我怕你了。但是嘴上说,不用输液,回家观察观察,晚上有事的话,就去医院,在家解决不了。人家两口子就走了。
我纳闷了?患者是对异丙嗪过敏,还是药物的配伍有问题?

发布于 2011-07-09 18:13:18 IP 属地·中国|河北省|邯郸市

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不知该怎么说了。 用异丙嗪是什么理由?此患者按上感正规用药不可以吗?又何必自找麻烦?
  • 2011-07-09 18:42:32 · IP属地·中国|广东省|汕头市
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请问四种针水一起肌注收多少钱?
  • 2011-07-09 19:07:27 · IP属地·中国|广东省|清远市
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JkZS 发表于 2011-7-9 18:42 static/image/common/back.gif 不知该怎么说了。 用异丙嗪是什么理由?此患者按上感正规用药不可以吗?又何必自找麻烦? 患者这天一直休息不好,异丙嗪的作用是想让她休息一下,她因为低热去年夏天在我们这里的市医院就没有查出原因,最后不治而愈。今年又低热了,我也很头疼这个患者。
  • 2011-07-09 19:48:32 · IP属地·中国|河北省|邯郸市
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4种药物混在一起肌注,太多太复杂。有点吓人。
  • 2011-07-09 21:18:15 · IP属地·中国|四川省|宜宾市
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其实有很多的药物可以用 你何必冒风险 ?还有配伍这么复杂 ? 简单的搞复杂了
  • 2011-07-09 22:50:45 · IP属地·中国|黑龙江省|哈尔滨市
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痛定2ML,柴胡2ML,清热解毒注射液2ML,异丙嗪25MG共7ML肌注.....也太复杂了吧。
  • 2011-07-09 23:55:10 · IP属地·中国|广东省|惠州市
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请问下你用几ML注射器?清热解毒注射液2ML,异丙嗪25MG肌注没必要了吧。如果真要用,上点口服药代替。平素心脏不好的病人请注意用药
  • 2011-07-10 00:40:40 · IP属地·中国|广东省|云浮市
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恩。我觉得是清热解毒注射液的原因吧。柴胡跟氨基比林你以前肯定经常给她用的。但是清热解毒注射液跟异丙嗪我觉得这两种药一起用存在问题。没有必要肌注。完全可以口服给药啊,晚上服用更好。本来患者心脏不好。。用药量一定要注意。没有休息好更加会加重药物的不良反应发生。今天晚上我也输液出现了一个不良反应的。。大家还是慢点来。。不要急于求成。
  • 2011-07-10 01:00:06 · IP属地·中国|湖南省|娄底市
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我看并不是异丙嗪的问题,而是药物配伍多而复杂
  • 2011-07-10 10:07:30 · IP属地·中国|湖南省|长沙市
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疼痛反应所致,是你的用药问题,这么多的药一起注射,别说是心脏病患者,就是正常人也吃不消啊?你业务还需要在进一步提高!
  • 2011-07-10 10:34:20 · IP属地·中国|安徽省|黄山市
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