合作医疗做为一个民生工程，从国家的思路和老百姓的人生利益，确实是想法非常正确的目标。但是，从实际情况看来，里面的矛盾问题还是有许多，当然，我不能说国家以后就不会再这块投资或者说是规范要求，但是作为身在合作医疗的我来说，现实的问题和国家给力的情况来看，合作医疗的弊大于利，以下是我亲身所触的困难问题未待解决。 1：国家目前没有明文对我们乡村卫生人员的养老保障工作做出答复，就拿我们安徽，池州来说，自从2010年6月进入合作医疗到今天为止国家给予我们乡村卫生人员只有一次补助款下拨是按人口比例1200人/8000元年，我们卫生室共有3人，平均每人一年只能拿到5000元多点，但是大家不要认为还不错，其中一年里面，我们3人不断的参加所谓的“培训”每人200元有时还不止，另外强制要求每人必须买工作服冬夏装，其实我们都有，买回来也不穿。一件就60至80元，如果你不买，就会出现所谓的考核不及格，扣分，大家想想扣分就是扣钱，领导要是不找你麻烦，那你一年的补助款或许还能发个满额，要是不满意，我估计最少的口个1000到2000左右，那大家想想我们三人能发个屁啊！上面要求你进药每个月都要达到一定量或款额，就拿我们卫生室说我们卫生室业务本身就不好，每个月也只能做到5000元左右，在加上3个人分还有其他的卫生室开支，大家想想我们能在当今的经济飞速发展年代，能生存吗？尤其是我们男的，中国自古有男主外女主内的思想，你要一个男的拿着一月1千多点的工资怎么能生活，就我房子按揭都还不起不要说养家了，有德朋友说不如改行，我也想过，可是我能做什么呢？我会做什么呢？我毕竟学了几年的医学，毕竟在临床上干了这么多年，如果大家就这么放下，那合作医疗还搞个屁，难道这就事国家想象中的那样子吗？ 2：卫生室内部的人员矛盾，大家都知道外界再恶劣的情况我们都能应付的过来，但是往往我们并不是输给了别人，而是输给了自己人，就拿我们卫生室来说，我们卫生室共3人一个室长两个室员，一个从做医生起就没有多少老百姓相信她，因为她确实是什么都不懂，一个是室长，业务能力还行但是为人处事就差多了，老喜欢斤斤计较，尤其是利益分配他总是这个哪个的，我是最小的一个也是我们当地乡村医生最小的一个，但是我业务能力不错，整个卫生室大体上都是我一个人在做，有时利益分配的时候，我也发发牢骚，因为他们都一样不论你做多也没有用，都是一样分钱，吵的不可开交，家属都跑进来吵，哎呀，我现在也不争了，因为我年底准备去别的卫生室，我也懒的和他们吵，因为我走后业务几乎没有了，让他们去争吧！大家想想象这样的卫生室能为病人看病吗？老百姓相信谁呢？我们分位上午和下午班，分开来上班，主要原因是大家在一起上班，他们两个没有事情做，我一个人忙，他们感到很尴尬，提出我上下午或则下歌月上上午，老百姓照你看病难道还分上午还是下午吗？哎呀，真的不想提，提了就心烦。 3：老百姓真正得到了实惠吗？可以说我们整个安徽卫生室，都再敷衍上面的药品零差价，私底下还是和原来一样收费，甚至比以前收的更高，原因就再于以前是个体，为了做业务可以少收点，现在呢是集体收少了大家都没有日子过，为了使个人多拿点只能昧着良心多收费，这难道也是国家愿意看到的吗？为什么会这样，我相信大家心知肚明，因为国家在推行合作医疗的同时没有相应的辅助措施，才使我们这些基层真实情况暴露出来。如果国家在这样下去不要说我们这些乡村医生的生活不能达到保障就连以后临床毕业生也不愿意来基层，老百姓看病的负担也会越来越重！那这样所谓的3级医疗网就会破裂！ 在此希望国家能给我们一个“名分”也希望大家多多讨论！有不对的地方请大家批评和指出谢谢！