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卫生部门《从医择业风险告知书》
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[size=6][font=楷体]敬爱的同志们,如果你实在想做一名临床医生,你需要了解以下的一些风险,并签下这份知情同意书。这些条目的发生概率不一,但肯定不会超过100%,一般也不会同时发生。 1.患者随时可能出现意外情况,患者的意外就是你的意外,因这些意外你可能被患者或其家属殴打甚至杀死,无论在门诊、急诊、内外妇儿,无论住院、出院、术前、术后,无论是住院医还是主任医师,不论是否是你真的有错误。 2.患者没有意外你仍然可能发生意外,在医疗操作中被针刺伤、手术刀割伤,血液溅入眼睛等情况,感染上所有的可能经血液传染的疾病,艾滋、乙肝、丙肝、巨细胞病毒等等,做了内科医生也不要高兴,有经过呼吸道、接触等等传染其他疾病的可能。在战争、天灾、非典、甲流、霍乱等烈性传染病到来的时候,无论职业道德还是组织上要求,都需要冲上第一线。 3.从专科到本科,从硕士到博士,从住院医师到主任医师,你要一直学下去考下去,考到最后你依然只是个高级劳动力,上看领导脸色,下查患者情绪。活到老学到老考到老,被训斥到老。如果你选择的是外科,运气不好的话直到博士毕业都没有动一次手术刀的机会,这样的博士到哪里找工作呢。 4.在持续的学习期间,措过恋爱、结婚的最佳年龄,措过爱情,措过与家人相处的时间。 5.在持续的住院医、总住院、外出进修期间,发生家庭危机,总住院一年之后常有离婚事件发生。也有一点好处,两个医生或者医生与护士的婚姻,基本只要一张单人床就可以了,省钱省空间。 6.在上级医师去世之前你可能一直没有动刀的机会,因为他可能一直会握着手术刀到退休,退休返聘后还握着刀柄不放,发挥余热至死,虽然很滑稽,但不要笑,老人家准备去给阎王爷会诊呢。 7.退休之前你可能一直夜间睡不好,24小时开机随传随到,节假日离开市区范围要提前汇报。晚上休息不好,白天还要诚惶诚恐的工作,老人孩子都顾不上管,轻伤不下火线。 8.熬到主任、院长了,依旧要小心行事,不然随时有到公检法协助调查的可能。一旦有公检法及主管机关的来医院,一定要放到VIP病房,叮嘱手下的医生护士,一定要伺候好,遇到主管机构的领导赶紧免单。在外面遇到谁,赶紧一脸奴才相点头哈腰:“有事您说话!。 9.可能遇到变态的院长,让你每天5:30起床,6:30到岗,7:00交班,然后开个夜间门诊,直到晚上11:00,据说现在开始流行无假日医院,劳动法是用来保护劳动人民的,医生,是另一个群体,基本站到了劳动人民的对立面。为了提高效益,拼命加床不加劳动力,疲劳状态下任何的诊断治疗手术不准出错,否则,谁也饶不了你。清闲点的科室挣钱少,热门的科室挣钱多,但有命挣没命花。 10.可能在职业成长过程中因为不招上级医师或者主任的喜欢被废掉,一直没有手术、进修、晋升的机会。 11.出了医疗纠纷要自己摆平,自己出钱赔付,你只是在医院租一间铺面做生意,盈亏自理,规则是公平的,只是你治疗一千个赚到的钱可能不够赔付一次纠纷,稍稍有点经济头脑就知道,按风险收益比太不划算。 12.你越老越有价值,但在你最年轻最好的时光最需要风光的时候,你是价值最低的,收入很少的。 13.你可能一直到博士都是一个热门专业,进入临床被领导放到一个冷门专业,或者职业生涯中途被更换科室重新学起。 14.因为时机不合适,一直没有展露才华的机会,你盛年的时候主任不比你大几岁,主任退了,领导提拔起下面的年轻人,并不是按照才华和能力选择的。处心积虑,韬光养晦若干年,换个领导都变成一场空。关系是生产力,第一生产力。 15.劳动强度过大猝死可能,持续的过度劳累精神紧张,发生心脏病、高血压、糖尿病、恶性肿瘤的可能,我知道很多医生是在临近退休的几年内报废的。男医生有饮酒过量阵亡的可能,在外出吃饭游玩时千万不要说自己是医生,否则有被富于正义感的群众群殴的可能。 16.整体环境氛围的紧张、劳累,导致群体的精神过敏,难以相处的人际关系,不论是对着患者还是同事的时候。 17.无论在读硕读博还是进入工作之后都有因压力过大精神崩溃的可能,压力可能来自实验、科研、就业、临床、情感、经济等等。

18.因医疗纠纷、被媒体推上前台或者其他原因,提前结束执业生涯的可能,要学点别的知识,修鞋、修车都比修理人安全,或者学学兽医给宠物看病,一定要有两手准备。 19.这个行业中有太多的规则,不管是与技术有关的还是无关的,公开的还是潜在的,都够你学一辈子的,不到哪一个级别就不可能知道那个级别所做的事情。 20.最大的损失是你很可能失去一个正常人快乐的生活,最大的风险是在你付出太多失去太多之后,心灵也随之麻木,然后因为这样那样的原因做出一些与道德良知相冲突的事情。 21.其他可能发生的意外情况。

敬爱的同志们,虽然我们可以讲述给你很多经验,也在医疗领域有很多朋友,但你知道,上面的很多条款根本是不可控风险,一旦出现的时候很可能谁也帮不上你。如果你仍然愿意做一名临床医生,我将很高兴,中国需要这样的傻孩子;如果你决定不做医生,我们同样很高兴,你爹娘将来不用为你提心吊胆担惊受怕的,只是多年后,我们需要经常祈祷自己千万别生病。

如果你看明白以上条款,愿意做一名临床医生的话,请签字:以上条款已告知,我完全理解并愿意承受,愿意成为一名临床医生,出现任何情况,不怨zhengfu,不怪父母。

                                                                             姓名              

                                                                                     月    日

(声明:本合同纯属网上摘录供医学工作者调侃之谈,别无他意)

发布于 2011-07-17 22:12:49 IP 属地·中国|安徽省|阜阳市

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这是我们做医生的现实可能遇到的
  • 2011-07-18 20:16:56 · IP属地·中国|江西省|宜春市
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我正在做改行的准备工作!
  • 2011-07-18 21:05:30 · IP属地·中国|湖北省|黄冈市
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同意以上行业的请签名!
  • 2011-07-19 21:51:18 · IP属地·中国|河南省|信阳市
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不知ZF领导看得到
  • 2011-07-19 20:57:58 · IP属地·中国|陕西省|西安市
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发布时间:2011-07-18 09:02  来源:健康报网   7月14日公布的《国务院办公厅关于进一步加强乡村医生队伍建设的指导意见》提出,2011年年底村村都有卫生室和乡村医生。如何完善乡村医生的补偿、养老、培训等政策,改善执业环境,保障乡村医生合理待遇水平,在《指导意见》中都相应有了明确的回答。   多位乡村医生在接受记者采访时表示,国家出台《指导意见》表现了对乡村医生的重视。但是,对于政策到底能给他们的生活带来怎样的影响,乡村医生们仍有担心和期待。   实施基本药物制度——   盼补偿政策早日落实   辽宁省一位乡村医生告诉记者,他所在的县已于2010年年初实行了药品零差率,他的收入因此每天减少30元,现在主要是靠输液费、床位费等支撑,国家在这方面没有给予补助。   《指导意见》要求各地在村卫生室实施基本药物制度后,对乡村医生实施专项补助,补助水平与对当地村干部的补助水平相衔接。此外,还对另外几项补偿渠道予以明确,包括对乡村医生提供的基本公共卫生服务,根据实际工作量,从国家基本公共卫生服务经费中安排资金,通过ZF购买服务的方式进行补助;对乡村医生提供的基本医疗服务,合理制定一般诊疗费标准以及新农合支付办法,主要通过个人付费和新农合基金支付进行补偿。   “政策说得很好,就怕不执行。”这位乡村医生说,以前卫生部也就乡村医生的补偿出台过文件,但由于落实不到位,让他们空欢喜一场。   比如,公共卫生经费补贴乡村医生的政策早已明确,但记者采访了30位乡村医生,有近1/3的人表示,没有领到当地承诺的公共卫生补助经费。   即使在领到补贴的乡村医生里,也有人发愁。沈阳市一位乡村医生说,给他的补助是按照一个人一年一元的标准,“我们村有村民1450人,那就补助1450元。现在兽医每年还补助5000元呢。”   湖北省一位县卫生局局长也对记者表示,《指导意见》的落实可能会有一定难度。因为文件明确,乡村医生补偿和养老政策以及村卫生室建设等方面所需资金均由县级财政承担,他所在的贫困县是“吃饭财政”,再加上对ZF并无硬性考核指标,因此很可能会被“向后放一放”。   也有专家表示,《指导意见》中提到的“一般诊疗费”,在乡镇卫生院实施基本药物制度时也曾提及,但至今仍无明确标准出台,“一般诊疗费”对乡村医生的实际补偿作用让人担心。   管理措施更加细化——   盼多监管少罚款   《指导意见》对县级管理部门的管理职责进行了强化,要求县级卫生行政部门要对其服务行为和药品器械使用等进行监管。此外,县级卫生、财政、价格等部门要加强对乡村医生和村卫生室补助经费使用的监管,督促其规范会计核算和财务管理,公开医疗服务和药品收费项目及价格。   “ZF加强管理,我们坚决支持。”湖南省一位乡村医生对记者说,“但是ZF能不能对行政处罚的标准和金额也进行规范?”   此前本报曾经报道,有村医反映,有的县药监部门要求村医做药品进购登记,只有发票不行。而村医工作繁忙,一旦漏登被发现就会被罚五六百元。在有的地方,物价局也会以标签没贴好等理由对村卫生室进行罚款。   在《指导意见》中提及的“提高村卫生室信息化水平”,也让一些乡村医生担心。“一搞信息化,我们就得买电脑等各种硬件,几千元也不是小数目。”有乡村医生对记者表示,听说ZF对这一项有专门的补助,但是在他所在的县,却都是乡村医生自掏腰包,大家意见很大。   《指导意见》提到“严禁以任何名义向乡村医生收取、摊派国家规定之外的费用,要为乡村医生创造良好的执业环境”。乡村医生说,盼望这一条能够有更加细化的规定出台。   养老政策落地——   盼身份问题能够明确   《指导意见》对乡村医生最关注的养老问题进行了回应。“各地要结合新型农村社会养老保险制度(以下简称新农保)的推进,积极引导符合条件的乡村医生参加新农保,对符合新农保待遇领取条件的乡村医生发放养老金。各地ZF可以采取补助等多种形式,妥善解决好老年乡村医生的保障和生活困难问题,具体办法由当地ZF结合实际制定。”   卫生部也曾表示,要鼓励有条件的地方在当地ZF的支持下,依托新型农村社会养老保险制度,为乡村医生建立高于一般农民待遇的养老保障制度。有乡村医生说,《指导意见》其实把标准降低了。   尽管此前已经有专家表示,乡村医生的身份问题目前基本无解,因此ZF只能采取变通的方法试图解决乡村医生的养老问题。但《指导意见》中白纸黑字写出这一规定,还是再次引发了乡村医生对自己身份的猜测。“乡村医生只能参加新农保养老,是不是意味着ZF已经认定乡村医生为农民身份了?”有乡村医生说,这几天他们都在网上讨论这个问题,“如果真是这样的话,乡村医生的积极性会受到很大影响。”   此前,曾有专家呼吁,随着社会经济的发展,“让农民给农民看病”已经不再适合当前农村卫生发展的需要,他呼吁ZF按照分类推进的原则逐步解决乡村医生的身份问题。   对身份问题的惶恐,正在乡村医生队伍中扩散。记者在乡村医生较为集中的网络论坛和交流平台上发现,已经开始有乡村医生在讨论改行的问题。   身为全国人大代表的河南乡村医生马文芳接到了大量来自乡村医生的电话和短信。“我知道大家很失望,但是大家要相信,我们的努力和付出会有结果的,相信国家会给我们答复的。”他表示,“很多乡医对前景感到渺茫,但是我还是希望大家能留在自己的岗位上,再难再苦,我们不能让乡亲们失去了他们身边的医生。”
  • 2011-07-19 22:35:51 · IP属地·中国|河北省|石家庄市
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我辈哀叹选错行,媳妇说她嫁错郎,无奈已过不惑年,进退两难没主张。{:9_649:}{:9_645:}
  • 2011-07-19 22:39:56 · IP属地·中国|河北省|石家庄市
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不用签了,我已经做好改行的准备了。很快就要实施了。
  • 2011-07-20 14:14:51 · IP属地·中国|重庆|重庆市
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