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惊!!!急!!!一刻!!!
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我昨天上午11.40分左右,接诊一患者,“哮喘病急性发作不发心肌梗塞”的患者,非常的急!经抢救无效死亡!!!患者60岁,男,曾经患“哮喘病”十余年,每一年7,8,9,月份反复发作。近日由于家庭琐事,情绪不佳,诱发“哮喘病”发作。来我卫生所输液,刚一进来我发现该患“脸色苍白,呼吸急促,由于呼吸困难语言表达费劲,我嘱患者暂时休息一下。我在处理别的患者之际,该人“突然倒地”。我立即进行检查,血压110/60左右,呼吸急促,脉搏微弱细数,神智不清,休克!我一面安排其他人呼叫其家属,一名进行抢救,舌下给予“消心痛”2片,呼吸兴奋剂,地塞米松,实施“心脏按摩”等急救措施,大约5分钟左右,血压继续下降,随即又给予了“副肾”0.5克,皮下注射。继续实施“心脏外按压”扣击心脏,待患者有了一点呼吸微弱,脉搏后,征得家属同意后急速送“中心卫生院”进行抢救,我处距卫生院7公里,大约5分钟到达,吸氧,心脏外按压,心脏“三联针”等,经过全力抢救无效,宣布“死亡”!!! 现在家属办理后事。 我当时的心情是无法用语言形容。一个字“急”!!!遗憾!!!我没有回天之力,无力挽回生命。惊险一幕! 为了防止其它后果的发生,我已经整理好“门诊”病志。静观其变。『该患是我多年的老患者了,与其家属都很熟』。 我昨天的晚饭都没有食欲,回顾那一幕一幕的过程,真的感觉好无奈啊,说心里话我实在不愿意在从事“乡村医生”这个行业了! “风险”太大!!! 在这里给同行们提醒一下“患者来诊时一定要有家属陪护!!!由其是夏季气温高气压低的环境,千万当心,避免发生这样的事情。随时就会有”死亡“的人倒在你的卫生所!!! 患者前来就诊一定要认真观察,病志书写一定认真,详细追问病史,过敏史,家族史,生命指征一定要记录好,在治疗输液过程中,除特殊药品要求外,不要盲目加速以免造成“心脏"负担增加风险。 此时此刻的情绪不好,难免书写不整。请大家见谅。

发布于 2011-07-23 11:44:09 IP 属地·中国|辽宁省|沈阳市

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上面书写有一处笔误『哮喘病伴发心肌梗塞』特此说明,大家见谅。
  • 2011-07-23 11:47:15 · IP属地·中国|辽宁省|沈阳市
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与我8年前的一例有神似之处,同是长期闷喘病人,但病人一早就诊我就给他诊断“心肌梗塞”,并建议县级医院急救住院,但患者因多次住院而拒绝,正好他弟媳同时在诊所因其他疾病在输液,劝我一边用药暂时缓解他的痛苦,一边让门口邻居帮喊他的家人,准备家人来到商量劝他急救入院,没想他家人来之前因应对得法,已经稍微缓解症状,但他老伴来到诊室破口大骂:老不死的,刚在家还吃两个馍,装病作死啊!?原来他们在家生气啦。这一句不要紧,病人听到,猛然坐起,怒涨着脸庞张口还未出声,就一头后仰过去,我当时站在门口迎老太太,在她怒气冲冲大骂时,我心猛有一种不祥之感,恰好回头看到那一幕。后来心肺复苏没有成功,家族人都来啦,尸体就在诊所不准备抬走,后来开家族会议 ,是他的弟媳良心未泯,给我讲了话,下午抬走的。殡葬时不去也要去啊,为了不节外生枝,太窝囊啦。事后,我想,在做任何人都不会再迁就啦,怎么大的风险。谢谢你在这个事后还发帖,告诫网友!
  • 2011-07-23 13:07:24 · IP属地·中国|河南省|�?封市
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shdys 发表于 2011-7-23 13:07 static/image/common/back.gif 与我8年前的一例有神似之处,同是长期闷喘病人,但病人一早就诊我就给他诊断“心肌梗塞”,并建议县级医院急 ... 只有经历了才会有体会到哦!谢谢你朋友! 我这里家属到目前还没有什么说出来什么,现在的人不怕没好事,就怕遇上想挑刺儿的人!不过我不害怕的,我的抢救措施比较及时,病志书写正规,就是“惊”一下,急!心情久久不能安静下来!感觉遗憾哦!
  • 2011-07-23 14:39:31 · IP属地·中国|辽宁省|沈阳市
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朋友能在这时候还发帖来提醒大家,我首先要对你说声:谢谢! 事情已经发生,朋友也不要着急,也不用内疚,大医院还不是经常死人。所以你现在该干嘛还干嘛,没什么大不了的。
  • 2011-07-23 14:56:58 · IP属地·中国|江西省|宜春市
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追述先秦 发表于 2011-7-23 14:56 static/image/common/back.gif 朋友能在这时候还发帖来提醒大家,我首先要对你说声:谢谢! 事情已经发生,朋友也不要着急,也不用内疚 ... 谢谢你的安慰与鼓励!:ws 祝你在工作中一帆风顺,家庭幸福!
  • 2011-07-23 15:06:26 · IP属地·中国|辽宁省|沈阳市
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杏琳一方 发表于 2011-7-23 14:39 static/image/common/back.gif 只有经历了才会有体会到哦!谢谢你朋友! 我这里家属到目前还没有什么说出来什么,现在的人不怕没 ... 找个朋友共同审视一下整个过程,做到无大的纰漏,他们爱怎么做就怎么做,你不用担心,这种情况一般不会有什么大事,以我们这里的社会现状,大不了遇见小人挑唆事儿,家属为了社会面子会说点什么或有些不道德的小要求,病人家属素质尚可不是小人,一般就过去啦,没有就更好,防范一点,有也没有什么大事,很快就会过去,相信经历此事,你的行医理念会达到另一个很高的境界。愿好,开心!
  • 2011-07-23 15:26:55 · IP属地·中国|河南省|�?封市
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shdys 发表于 2011-7-23 15:26 static/image/common/back.gif 找个朋友共同审视一下整个过程,做到无大的纰漏,他们爱怎么做就怎么做,你不用担心,这种情况一般 ... 再一次谢谢你朋友! 我已经经历过很多次了,但都没有发生令人不满意的结果。我平时就特别注意这样的事情。唯一一点是这次在我通知家属到来前“患者”就进入“休克”状态。让我措手不及哦,如果患者抢救过来我就不用解释什么的。关键的是“他死亡了”!!!
  • 2011-07-23 15:33:27 · IP属地·中国|辽宁省|沈阳市
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感谢楼主的发帖,非常能理解你现在的心情。 作为医生,我们面临过很多这样的场面,恨不得自己拥有起死回生之术,让人们远离生离死别的痛苦,然而现实却很残酷,总是带来很多意外,我们无能为力,我们心有不甘.............. 好好休息,按时吃饭吧!你的抢救措施很到位,没有你的责任了,遇到前来挑刺的好好沟通,解释下,该据理力争的还是不能妥协:ws
  • 2011-07-23 15:58:41 · IP属地·中国|广东省|广州市
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绛紫枫琳 发表于 2011-7-23 15:58 static/image/common/back.gif 感谢楼主的发帖,非常能理解你现在的心情。 作为医生,我们面临过很多这样的场面,恨不得自己拥有起死回生 ... 谢谢你! 谢谢你的鼓励!这样的事情发生的不多,但是,对于我自己而言是情绪不好半个月,我不是害怕什么,感觉一个活生生的人站立进来的,在不到几分钟时间里面就结束了生命,真的很脆弱。残酷! 我真的无奈,没有起死回生的能力哦,真的感觉很无能哦!。。。。。我的生命也不过如此,我大大小小的事情经历过了,我的亲人,同学,朋友,等等有很多是这样结束生命的,太突然了!我非常理解每一个家属及亲人们的心情,但是,我在此时此刻又不能过于采取积极的行动。我想你们大家也会有我这样的想法吧? 我清楚我已经做的最大努力,但还是没能挽救一个人的生命与一个和睦完整的家庭。。。。。 我这个人最大的优点就是心理承受能力好!过一段时间会好起来的。 在此表示衷心感谢你!感谢所有看见帖子的各位同人! 我不希望大家在工作中遇上任何的麻烦,希望我的朋友们都能轻轻松松的工作,顺顺利利的工作!一定吸取经验教训,互相的提醒,顺利的做好我们自己的工作。
  • 2011-07-23 16:23:07 · IP属地·中国|辽宁省|沈阳市
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你的医术和胆识我表示敬佩。但是我们这里的情况就不同了,只要病人只要在你诊所看了病用了药死了,医生就脱不了干系,做医生,难啊,还要受不白之冤
  • 2011-07-23 17:16:03 · IP属地·中国|四川省|内江市
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