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心肌梗塞的临时急救方法
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患者男 74岁 2011年7月5号,早晨自觉心悸不宁,起床小便,进到卫生间,门还没关,晕倒在厕所,幸好给家人发现,及时扶起。家属遂到我站求救,听到这事,医者父母心。我赶快捡到药箱,骑车直奔家属的家。见到患者面色苍白,大汗淋漓,测血压140/70MMHG,脉数 听诊:心律不齐,心音减弱, 问患者觉胸闷 心悸不宁。初步诊断:心肌梗塞 。 予 速效救心丹 1粒 口服 1粒含服 5%糖100ML 香丹20ML 静滴 5%糖100ML 川芎嗪 针 80MG 静滴 告知患者家属病情严重,立即叫车要护送往市级医院给心脏检查。护送中患者胸闷,大汗淋漓减轻 。经市级医院心脏彩超示心肌梗塞(四条动脉血管阻塞),险啊!经过医院心脏搭桥手术,患者转危为安! 抢救方法只提供参考,还望同仁提供宝贵的意见。

发布于 2011-07-23 21:20:51 IP 属地·中国|广东省|梅州市

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这种情况我是不敢用药的,怕出事后说不清楚,直接120。去年我市一老年患者出现心慌,胸闷等症状,和医生是朋友和亲戚关系,医生说可能是心肌梗塞要到大医院去就诊,患者软磨硬泡要求医生用药,结果吊瓶没输完人就走了,打官司后医生赔了十几万元。
  • 2011-07-24 06:39:13 · IP属地·中国|湖北省|武汉市
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怎么不用硝酸甘油舌下含服,还是这个效果理想。应该含药转院。
  • 2011-07-24 10:36:33 · IP属地·中国|河北省|沧州市
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只能佩服楼主的仁心仁术!艺高人胆大!
  • 2011-07-24 10:52:37 · IP属地·中国|广东省|汕头市
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你的运气好哦!你给“一粒”呀!我给了20粒啊!/次。患者还是没有起死回生哦! 另外,你有家属在场,我提醒一句哦,以后不管家属在场与否。尽量不要给输液,因为一旦抢救失败。遇上”心术不正“的人,找你的毛病,你就是浑身长满了嘴,都说不清楚! 人心叵测啊!切记!!!
  • 2011-07-24 11:50:14 · IP属地·中国|辽宁省|沈阳市
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杏琳一方 发表于 2011-7-24 11:50 static/image/common/back.gif 你的运气好哦!你给“一粒”呀!我给了20粒啊!/次。患者还是没有起死回生哦! 另外,你有家属在场, ... 用的是进口速效救心丹。基层医生帮人看病,首先要学会自我保护,我遇见重病的患者,会下达病危通知书,签字了我才会用药的。谢谢你提供的建议。
  • 2011-07-24 12:07:49 · IP属地·中国|广东省|梅州市
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hanpeirong 发表于 2011-7-24 10:36 static/image/common/back.gif 怎么不用硝酸甘油舌下含服,还是这个效果理想。应该含药转院。 谢谢提供建议。
  • 2011-07-24 12:11:22 · IP属地·中国|广东省|梅州市
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轻风 发表于 2011-7-24 06:39 static/image/common/back.gif 这种情况我是不敢用药的,怕出事后说不清楚,直接120。去年我市一老年患者出现心慌,胸闷等症状,和医生是朋 ... 重病的患者,我会下达病危通知书的,家属签字后才用药的。谢谢提供建议!
  • 2011-07-24 12:14:44 · IP属地·中国|广东省|梅州市
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hanpeirong 发表于 2011-7-24 10:36 static/image/common/back.gif 怎么不用硝酸甘油舌下含服,还是这个效果理想。应该含药转院。 支持含服转院。
  • 2011-07-25 16:26:26 · IP属地·中国|河南省|商丘市
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与妻共舞 发表于 2011-7-25 16:26 static/image/common/back.gif 支持含服转院。 硝酸甘油片用于冠心病心绞痛的治疗及预防,也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭。禁用于心肌梗塞早期(有严重低血压及心动过速时)、严重贫血、青光眼、颅内压增高和已知对硝酸甘油过敏的患者。还禁用于使用枸橼酸西地那非(万艾可)的患者,后者增强硝酸甘油的降压作用。
  • 2011-07-25 21:00:35 · IP属地·中国|广东省|梅州市
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结合相关文献报告,川芎嗪的药理作用可归纳为如下几个方面:①扩张血管,包括冠状动脉、脑血管、肺血管、肾血管和周围血管;②轻度降压;③改善组织微循环,提高组织血流灌注;④抑制血小板粘附聚集和血栓形成;⑤抑制平滑肌细胞和成纤维细胞增生;⑥调节脂质代谢、抗脂质过氧化;⑦有一定的调节免疫的作用。其作用机制涉及调节血栓烷素A2/PGI系统平衡,增加血小板内环磷酸腺苷(cAMP)含量,抑制血小板和血管平滑肌细胞的Ca2+内流,开放K -ATP通道,降低凝血过程中的凝血活酶、凝血酶的生成和活性,清除氧自由基,改善组织胶原代谢、调节相关生物活性因子水平及调控某些相关基因的表达转录等方面。?
  • 2011-07-25 21:07:56 · IP属地·中国|广东省|梅州市
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