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过敏性咳嗽——中药一剂定乾坤
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某男5岁 因吃冰冷的食物 7.28开空调睡觉后开始咳嗽 、喷嚏 ,起初只有偶尔咳嗽干咳无痰 、咽部轻微充血,肺部无干湿罗音。 口服用药:1.小儿咽扁颗粒4g一次 一天3次 2.复方金银花颗粒10g一次 一天3次(因小儿咽扁颗粒苦不愿吃) 7.29咳嗽加重 呕吐出白痰 ,右支气管肺部可听见干湿罗音 , 初诊:(支气管炎)。 随即用药 1.小儿化痰止咳颗粒5g一次 一天3次 2.头孢克肟干混悬剂1g一次 一天2次 3.利巴韦林颗粒100mg一次 一天3次 4.半夏止咳糖浆5ml一次 一天3次 。连用两天后右支气管肺部无干湿罗音(咳嗽稍减)家属稍微懂点医学

       不愿打点滴  。要求开中药试试    随找我诊治

7.31 舌尖红点多 脉数 喷嚏 诊(过敏性咳嗽) 用药如下

      疏风   清肺  化痰止咳
灸麻黄10g 苦 杏仁12g   生石膏30g  生甘草9g     水半夏10g   枯黄芩10g     辛夷12g    瓜蒌皮30g       虫退12g    荆芥12g
 
  北防风12g    白僵蚕10g    枇杷叶15g    灸紫菀10g    千张纸12g    麦冬20g    地龙20g    诃子12g          2剂
 
(取首煎约300ml) 分三次   每次100ml           服用 完第一次咳嗽立减   当天晚上治咳嗽2次   嘱其继续服完剩下的 巩固 疗效     。     
初学皮毛  望高人指点                             仅供参考

发布于 2011-08-01 12:03:32 IP 属地·中国|江西省|吉安市

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感谢楼主分享自己的医案。对于此病的治疗个人提点不成熟的意见。 1,首先楼主诊断为过敏性咳嗽不太合适,因为过敏性咳嗽就是遇到过敏原处于过敏环境就会出现咳嗽,很显然该患儿是因为一开始寒伤中阳、又加上风寒束肺导致的咳嗽。 2,首诊用药错误,既然从中医角度分析和治疗,那么就应该辛温解表、宣肺止咳,而一开始就采用寒凉之品可谓南辕北辙,自然病情加重。 3,二诊半夏止咳糖浆用的很好,遗憾的是还未注意解表,否则不至于缠绵难愈。 4,中药处方有点杂乱,药物剂量普遍偏大,一个成人剂量也不过如此。 以上个人浅见,不是本人患者自然说的未必贴切,只是从表面来分析,未免流于肤浅,请大家批评指教。
  • 2011-08-01 16:15:55 · IP属地·中国|安徽省|安庆市
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你的中药用量太大,是吓人的。初诊用半夏止咳露,小柴胡颗粒合麻甘颗粒就行了。
  • 2011-08-01 17:43:12 · IP属地·中国|河南省|驻马店市
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晚秋 发表于 2011-8-1 16:15 static/image/common/back.gif 感谢楼主分享自己的医案。对于此病的治疗个人提点不成熟的意见。 1,首先楼主诊断为过敏性咳嗽不太合适,因 ... 感谢指点 只取首剂分3次服用一天的量 后面是转诊到我处的
  • 2011-08-01 18:30:33 · IP属地·中国|江西省|吉安市
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晚秋说的很中肯。 尤其是一二条乃基层医生通病。戒之慎之,如此用药,改变患者体质,遗患无穷。刚开始藿香正气水就可以。
  • 2011-08-01 18:42:11 · IP属地·中国|山西省|运城市
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尔康大夫 发表于 2011-8-1 18:42 static/image/common/back.gif 晚秋说的很中肯。 尤其是一二条乃基层医生通病。戒之慎之,如此用药,改变患者体质,遗患无穷。刚开始藿香 ... 转诊到我处的 前面是患儿在他处开出的处方
  • 2011-08-01 19:19:22 · IP属地·中国|江西省|吉安市
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患儿只要被风扇 或空调吹到就咳
  • 2011-08-01 19:21:04 · IP属地·中国|江西省|吉安市
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谢谢楼主回复,一诊二诊是他医的误诊,错怪楼主了。但是你的中药处方虽然是面面俱到,但是完全可以精简些。患儿遇寒即咳嗽足见患儿为阳虚体质,可以告诉患儿家长即使这次病好了也要注意增强体质,方可减少复发。西医用免疫增强剂,中药玉屏风口服液等均可。
  • 2011-08-01 19:31:12 · IP属地·中国|安徽省|安庆市
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这个季节这是我们北方的常见病。以流鼻涕,打嚏喷,嗓子痒,干咳无痰为主症。查体正常 。初诊过敏性鼻炎, 咳嗽变异性哮喘?你说的这个孩子是哪个地方的?如果孩子后背凉,可以给拔火罐,口服克咳敏,复方甘草片,麻杏止咳片。我对中药不太懂,望见谅。
  • 2011-08-01 20:46:19 · IP属地·中国|内蒙古|乌兰察布市
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九楼晚秋分析得很好我很赞同
  • 2011-08-01 22:05:33 · IP属地·中国|河南省|商丘市
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更正一下是八楼的晚秋
  • 2011-08-01 22:06:57 · IP属地·中国|河南省|商丘市
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