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甲亢出现低钾和输液有关吗
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前段时间有一年轻男病人,受了外伤擦了点消毒水,过了几天伤口周围发红,起红疹,小疱。于上午来我处消炎止痒,中午病人吃了半个西瓜,喝了二瓶饮料,下午病人逐渐四肢无力,便闭,急送大医院抢救,经化验证实是甲亢引起的周期性肌麻痹。经补钾暂时缓解了。经过仔细询问发病史,原来病人半年前开始出现体重下降,心跳加快达100次以上,好动怕热,脖子微肿,眼微突。原来早就有甲亢甲肿的症状,被我漏诊了。经过这次经历后,但凡输液的,我都会仔细查体、祥询病史。那次处方:0.9%盐水250ml+克林0.9+DXM5mg和5%糖水100ml+Vc2.0+溴化钠氯化钙5ml+西米替丁0.2。这里想请大家帮我分析一下病情与处方的关系,特别是DXM和低钾的关系。

发布于 2011-08-02 23:14:40 IP 属地·中国|湖北省|荆州市

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”甲亢“是内分泌系统的疾病,是一种以”三多一少“为主要症状的高代谢疾病,临床症状比较明显,通过检验T3,T4,可以诊断。治疗上,1,一般治疗 2,抗甲状腺药物治疗, 3,放射性131碘治疗, 4,手术治疗。 本人认为不该使用DXM ,至误诊是不可避免的。但平时一定要认真一点的,诊断疾病不能马虎,诊断不清的,一定嘱患者去检验必要的辅助指标,以提供临床治疗的第一手资料。 总结经验教训,以利再战!
  • 2011-08-03 11:42:52 · IP属地·中国|辽宁省|沈阳市
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对于内分泌系统疾病来说一定应注意激素的应用 能促使机体的新陈代谢紊乱 所以 不用激素为好 对于需体外激素补充的疾病一定要用的
  • 2011-08-03 11:53:02 · IP属地·中国|河南省|新乡市
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杏琳一方 发表于 2011-8-3 11:42 static/image/common/back.gif ”甲亢“是内分泌系统的疾病,是一种以”三多一少“为主要症状的高代谢疾病,临床症状比较明显,通过检验T3 ... 感谢参与!
  • 2011-08-03 12:31:10 · IP属地·中国|湖北省|荆州市
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薛宏伟 发表于 2011-8-3 11:53 static/image/common/back.gif 对于内分泌系统疾病来说一定应注意激素的应用 能促使机体的新陈代谢紊乱 所以 不用激素为好 对于需体外激 ... 感谢参与!
  • 2011-08-03 12:49:14 · IP属地·中国|湖北省|荆州市
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克林有阻断神经肌肉接头的传递作用,地塞米松有排钾,都会加重和诱发甲亢引起的周期性麻痹
  • 2011-08-04 06:49:50 · IP属地·中国|江西省|九江市
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杏琳一方 发表于 2011-8-3 11:42 static/image/common/back.gif ”甲亢“是内分泌系统的疾病,是一种以”三多一少“为主要症状的高代谢疾病,临床症状比较明显,通过检验T3 ... 西瓜饮料都是含糖高的,他吃了出现大量利尿,丢钾了引起的,如果注意饮食,我看甲亢与周期性麻痹没有太大关系。
  • 2011-08-04 09:01:38 · IP属地·中国|内蒙古|乌兰察布市
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CXPXI2011 发表于 2011-8-4 06:49 static/image/common/back.gif 克林有阻断神经肌肉接头的传递作用,地塞米松有排钾,都会加重和诱发甲亢引起的周期性麻痹 谢谢,学习了!
  • 2011-08-04 09:38:25 · IP属地·中国|湖北省|荆州市
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土豹子 发表于 2011-8-4 09:01 static/image/common/back.gif 西瓜饮料都是含糖高的,他吃了出现大量利尿,丢钾了引起的,如果注意饮食,我看甲亢与周期性麻痹没有太大 ... 大医院专家也认为饮食起了很大的作用,可多吃香蕉。
  • 2011-08-04 09:46:21 · IP属地·中国|湖北省|荆州市
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我个人认为.主要是病人食入大量糖(病人吃了半个西瓜及大量含糖饮料)及楼主你给他输入一部分糖,使大量钾离子向细胞内转移所致低钾血症.饮水量大应该不会导致大量钾离子丢失,钾离子应该是多食多排、少食少排、不食不排,当血钾过低时,肾脏应该不排钾.而专业甲亢医院是不允许病人摄糖过多.不知我的分析是否正确?
  • 2011-08-04 17:49:31 · IP属地·中国|四川省|广安市
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甲亢专家治疗甲亢都用氯化钾口服
  • 2011-08-04 19:14:03 · IP属地·中国|广西|桂林市
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