妇产科学
一、女性生死系统解剖 1.外生殖器 （1）外阴范围：耻骨联合至会阴及两股内侧之间软组织。 （2）外阴组成：阴阜、大阴唇、小阴唇、小阴蒂、阴道前庭、 2.内生殖器

（1）内生殖器及其功能：阴道、子宫、输卵管、卵巢 （2）内生殖器与邻近器官的解剖关系：尿道、膀胱、输尿管、直肠、阑尾 3.骨盆 （1）骨盆平面和径线：入口平面：前后径11，横径13、斜径12；中骨盆又称骨盆最小平面：

前后径11.5、横径也称坐骨棘间径10，胎先露下降标志；出口平面：前后径11.5、横径9、前

矢状径6、后矢状径8.5；若出口横径稍短，而出口后矢状径较长，两径值相加大于15，也可经

阴道分娩（2）骨盆轴：（3）骨盆类型 4.骨盆底组织 （1）盆底的三层结构（2）会阴 5.生殖系统血管、淋巴与神经 （1）血管（2）淋巴（3）神经 二、女性生殖系统生理 1.妇女一生各阶段的生理特点：新生儿期出生后4周内、幼年期（新生儿期以后至12岁）、青

春期（以初次月经来潮为标志至生殖器官发育成熟的时期）、性成熟期（周期性排卵并分泌性

激素）、更年期、老年期 2.月经 3.卵巢的周期性变化及内分泌功能 （1）卵巢的周期性变化：黄体一般只维持14天 （2）内分泌功能及雌、孕激素的生理功能：雌激素功能：能促使子宫发育、协同促卵泡素促

进卵泡发育；增强输卵管蠕动，有利于孕卵的输送，使上皮细胞增生、角化，使乳腺腺管增生

乳头和乳晕着色，影响脑垂体促性腺激素分泌；促使女性第二性征发育，促进水钠潴溜；促进

骨中钙的沉积，加速骨骺闭合。孕激素：使子宫内膜由增生期转变为分泌期；抑制输卵管的蠕

动；使阴道上皮细胞脱落；使乳腺泡增生发育；影响垂体促性腺激素分泌；使基础体温升高；

促进水钠排出 4.子宫内膜的周期性变化5.性周期的调节 性周期的调节 三、妊娠生理 1.卵细胞的受精、植入及胚胎发育 受精、植入与胚胎发育 2.胎儿附属物 （1）胎盘的形成、结构、血液循环和功能（2）胎膜、羊水、脐带的形成及其功能 3.妊娠期母体的变化 （1）生殖器官和乳房的变化（2）血液循环系统的变化（3）泌尿系统的变化 四、妊娠诊断 1.早期妊娠的诊断：停经、早孕反应、尿频、乳房变化、妇科查 2.中、晚期妊娠的诊断：满12周，耻骨联合上2-3横指；16脐耻之间；20脐下1横指；24脐上1

横指；28脐上3横指；32脐与剑突之间；36剑突下2横指；40脐与剑突之间或略高 3.胎产式：胎体纵轴与母体纵轴的关系。胎先露：最先进入骨盆入口的胎儿部分。胎方位：胎

儿先露部的指示点与母体骨盆的关系.