今天上午我诊所差点出事，我将情况和大家说说，希望大家要引以为戒； 患者女 九十岁 “咳嗽，咳少量白痰，伴轻度呼吸困难两天”两天前患者着凉出现咳嗽，咳可少量白痰，昨夜出现心悸，轻度呼吸困难，不能平卧，坐位休息一阵可侧身入睡，今晨来我门诊，想要静脉点滴青霉素。 既往，体健。否认高血压心脏病史。 查体，t36度 p 94 r 21 bp 145/90mmhg 神情 状态一般，口唇略发绀，咽部略充血，无颈静脉怒张 左肺可问及少量喘鸣音 未问及湿罗音，心音可，心率94 节律齐，无杂音，下肢无水肿。 分析：患者年岁90，心功能衰退 ，着凉感冒，急性气管支气管炎，因为查体尚可，我忽略心功能不全问题，以为是衰老引起，不会出现不良后果，还有因为昨天老婆骂我赚钱少，我他娘的有点铤而走险的感觉，再有患者是我家的邻居，关系不错。所以我心一横，医嘱如下： 生理盐水 200毫升 甲磺酸左氧氟沙星 0.3 缓慢静脉点滴 30滴每分钟 小五糖 100毫升 喘定 0.25 静脉点滴 生理盐水 20 毫升 沐舒坦 15毫克 静推 中间冲管 当第一瓶快输完时 ，患者心慌加重 ，我给含服消心痛一片， 静推喘定一只， 喘息加重 可问及痰喘鸣。 急忙转入区医院！！ 一个小时后我去去医院看望 老太太诊断为急性左心衰，房颤 心室率160次每分 经过治疗现在平稳。 大家引以为戒！！！！！！！！！！