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肺心病高血粘的病人，是否可以采用放血疗法？
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[size=5][color=Blue] 如题，遇到一位老年男性，患肺气肿，慢性肺源性心脏病，红细胞6.09，血红蛋白174g，理论上存在血液粘度较高和血流阻力较大的问题，我想能不能每次抽取10-20ml血液，这样在补充晶体液体的情况下，会不会改善血液粘度和血流阻力，如果可以，那么还需要注意一些什么问题？ 我考虑的主要是患者本来血氧饱和度本来不足，这样会进一步导致血氧饱和度相对下降，加重病情。 PS：患者未到右心衰期，心功能3级，口唇中度发绀，有室性纤颤[/color]。 [/size]
发布于 2011-08-18 21:11:54 IP 属地·中国|甘肃省|平凉市
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肺心病患者出现这样的情况是因为长期、慢性缺氧引起的继发性红细胞增多症，放血疗法没有用过，但是可以考虑是低分子肝素钠皮下注射，静脉使用活血化瘀药物治疗！
- 2011-08-18 21:56:03 · IP属地·中国|山东省|德州市
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0点赞 本帖最后由 安宁 于 2011-8-21 07:31 编辑
查凝血四项，如果正常，可以考虑用低分子肝素钠皮下注射，放血我们这边的医院没有用过，我想医院也未必会尝试这种方法。
楼主注意确定是否患者是室颤？还是房颤？室颤是非常致命的心律失常，基层没有条件的医院是接诊不了这种患者的。
- 2011-08-21 07:30:53 · IP属地·中国|吉林省|通化市 0点赞
不可以，任何新型治疗必须建立在理论的基础上，你已经持疑问了，更不可以贸然作实验性治疗。
- 2011-08-21 09:24:16 · IP属地·中国|河南省|平顶山市 0点赞
患者是心室纤颤，用稳心颗粒治好了，这个疗法对改善血液循环有点帮助，但对改善肺功能没意义，还必须有氧气支持，综合考虑意义不大。
- 2011-08-22 18:47:00 · IP属地·中国|甘肃省|平凉市 0点赞
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