以突发性严重眩晕为症状的一病例临床分析

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以突发性严重眩晕为症状的一病例临床分析

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  患者，男，44岁，建筑工人，因工作中突然出现剧烈眩晕10分钟来诊。患者自走来诊诉剧烈眩晕、恶心，要求输液治疗。本所未诊断之前未给予用药，询问以往病史，有低血压，慢性肠炎病史，余自感平时没有其他不适。查：体温：36.2度，血压80/50mmHg，面色灰白，大汗淋漓，心率不齐，腹软，上腹部压痛不明显，四肢及其他未见异常，在检查期间患者出现呕吐，呕吐物为为内容物，期间，给予300ml温糖水口服，因短时间不能明确诊断，遂急救入院治疗。

请大家分析，根据以上资料，患者有可能患哪个系统何种疾病，如需要相关检查，应做何种检查，如何用药治疗？在急诊来诊未明确诊断以前，我们有哪些措施可以采用或什么药物可临时用药？

发布于 2011-08-21 11:10:45 IP 属地·中国|河南省|�?封市

58条评论

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gabc

低血压？颈椎病？美尼尔综合征？

2011-08-21 11:40:48 · IP属地·中国|河南省|南阳市
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冬天的海

病例还不太全，主要还是因为长期的工作过于劳累，再有就是出汗，腹泻，身体过于虚弱，导致脑供血不足，这样的给点参麦，天麻素，补液，补钾，右旋糖酐加丹参，对症治疗。

2011-08-21 12:28:39 · IP属地·中国|黑龙江省|哈尔滨市
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心常平

首先静推50%GS40毫升，继用0.9NS250+丹参20慢滴。同时查血糖，心电图，颈椎片。待检查结果出来及时调整药物。

2011-08-21 12:44:00 · IP属地·中国|山西省|临汾市
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落落/wx无尘

该不是中暑了吧？患者好像也没有楼主说的那么严重嘛？还能自己走来诊所。治疗起来不会很麻烦。你行的！！

2011-08-21 13:42:33 · IP属地·中国|湖北省|荆州市
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昌盛

考虑可能是美尼氏综合症或者是颈椎病

2011-08-21 14:32:39 · IP属地·中国|江西省|吉安市
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shdys

落落/wx无尘发表于 2011-8-21 13:42 static/image/common/back.gif 该不是中暑了吧？患者好像也没有楼主说的那么严重嘛？还能自己走来诊所。治疗起来不会很麻烦。你行的！！就在我邻居家盖房，歪歪扭扭的过来的，眩晕是很严重。

2011-08-21 16:02:07 · IP属地·中国|河南省|�?封市
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shdys

落落/wx无尘发表于 2011-8-21 13:42 static/image/common/back.gif 该不是中暑了吧？患者好像也没有楼主说的那么严重嘛？还能自己走来诊所。治疗起来不会很麻烦。你行的！！我在群聊天提及过，很多网友怀疑中暑，但那天气温不高，我们这里还下小雾雨呢。

2011-08-21 16:04:26 · IP属地·中国|河南省|�?封市
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文军

考虑为低血压

2011-08-21 17:41:09 · IP属地·中国|四川省|遂宁市
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落落/wx无尘

血压80/50mmHg,伴面色灰白，大汗淋漓，心率不齐。这样体征的病人一般是不接手的，有早期休克表现，贫血会增大心脏耗氧量而引起心悸。至于是否还有其它方面的原因，还是要等医院检查。如果我诊治是坚决不会输液的，危险系数高。最多采取针灸治疗，急转。因为一旦液体上后有患者再有什么反映，到时候就说不清楚了。