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“欲哭无泪”
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前段时间,接疹了一位“欲哭无泪”的病人,女,33岁。 1年前开始出现口干渴饮,眼干,伤心时哭起来却无泪,眼睛干涩得没有一滴眼泪, 去看了不少,治疗过程不知用了什么药,都没多大疗效。后来关节也开始疼痛、肿胀…… 3个月前到我门诊,舌红苔少而干,脉细数,腮腺稍肿大,压痛,双膝关节肿胀疼痛,时常备水在身边“喝”。 查血糖正常,T37 R24 P89 形瘦,小便短黄,大便干结,精神尚可,睡眠一般。

此病例如今已经开始好转了

发布于 2011-08-26 14:57:47 IP 属地·中国|广西|钦州市

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应该是泪腺的问题 患者唾液分泌怎样?还有干燥综合症都应该考虑 建议到专业的眼科确诊 不要盲目的用药
  • 2011-08-26 15:34:55 · IP属地·中国|黑龙江省|哈尔滨市
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胃阴亏虚肯定是有的,可用白虎加人参汤加味试试,期待楼主的后续分享。
  • 2011-08-26 15:44:46 · IP属地·中国|江西省|宜春市
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感谢提供病例,跟踪报道后加分!
  • 2011-08-26 16:26:44 · IP属地·中国|山东省|济南市
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496997142 发表于 2011-8-26 15:34 static/image/common/back.gif 应该是泪腺的问题 患者唾液分泌怎样?还有干燥综合症都应该考虑 建议到专业的眼科确诊 不要盲目的用药 依我看此患者唾液分泌不足,感谢参与 欢迎大家继续讨论,后面公布诊断及疗法
  • 2011-08-26 17:17:51 · IP属地·中国|广西|钦州市
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.应该是肝肾阴虚吧。
  • 2011-08-26 21:00:39 · IP属地·中国|四川省|资阳市
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建议;先去大医院做相关检查,除外内分泌代谢病结缔组织病神经内科病,,,查体有无实质性器官病变,,,例如,尿崩症,皮肌炎,类风湿,,,
  • 2011-08-26 21:24:58 · IP属地·中国|辽宁省|大连市
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阴虚燥热。干燥综合征。 肾主一身之阴液,肾阴亏损,水不涵木,泪腺分泌不足而干涩;肾水不足,则胃津匮乏,唾液腺分泌不足而口干口渴,肠液分泌不足而大便干燥;燥易伤肺,肺伤则通条水道失利,故小便短黄,腮肿膝肿。故主要涉及肾、胃、肺三脏。 甘麦大枣汤+百合地黄汤+清燥救肺汤。
  • 2011-08-26 21:46:35 · IP属地·中国|广东省|汕头市
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气血津液辩证里有一证型叫津液不足证(内燥证)。患者津液亏耗,引水自救,故渴饮、备水;上不能滋润口眼,故口干、眼干、欲哭无泪、腮腺肿痛;下不能化生小便、濡润大肠故溲短、便干;津液不足,血液化生亦减少,津血亏虚生内热,故见舌红少津、脉细数、溲黄;津亏不能濡养双膝故肿胀疼痛。治疗宜增液汤加味。本人粗浅分析,不知对否?
  • 2011-08-26 22:03:29 · IP属地·中国|湖北省|荆州市
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本帖最后由 紫色的夜 于 2011-8-27 12:22 编辑 感谢各位积极参与讨论,观点跟诊断相近的日后再一一加分(我能支配的分数是每天1票) 我对她的诊断是 干燥综合征 名词解释:干燥综合征是一种以侵犯唾液腺、泪腺、腮腺等外分泌腺体的慢性系统性自身免疫性疾病, 它可继发类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病和皮肌炎等多种疾病,主要表现为口干、眼干、 腮腺肿大、关节疼痛、肿胀等,还可伴有多系统损害,比如肺间质病变、萎缩性胃炎、慢性肝炎等。 证候分析:燥热阴亏,肝阴不足,则两目干涩; 肺胃阴伤测口咽干燥,干咳无疾,大便燥结;阴虚内热,则五心烦热,小便短赤;舌红,苔少或无苔, 脉细,均为燥热阴亏之征。 以清热养阴生津润燥治之,我用的是养阴清肺汤加减 生地15克麦冬12克玄参12克白芍12克丹皮9克贝母6克石斛15克甘草3克 黄连3克 知母10克 服汤药1个月后,口干、眼干症状得到缓解,两个月后出门不用带水杯,吃饭几乎不再需要用水送, 如今随访 患者手脚活动已不受限,腮肿早已消退,口干眼干已消失 ,还开玩笑地对我说“我能哭了”
  • 2011-08-27 12:20:19 · IP属地·中国|广西|钦州市
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干燥综合征
  • 2011-08-27 13:37:34 · IP属地·中国|河北省|石家庄市
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