2011年8月25日1:10PM 蔡**\男\8岁 左侧腮腺肿痛伴发热半天。 有腮腺炎病人接触史--- T38.5度、左侧腮腺部位肿胀，触痛明显-----左侧腮腺管开口出红肿，未见分泌物，淋巴结检查未见异常。其余未见异常----- 初步诊断：流行性腮腺炎 治疗：5%GS100+利巴韦林0.3/5%GS100+头孢曲松钠1.0（AST-)/5%GNS200+维生素C1.5+维生素B6100毫克+10%氯化钾5毫升。外用紫金锭一瓶+冰片10克+青黛5克调白醋外抹。口服抗病毒口服液10毫升，一天4次/金银花30克、甘草3克、板南根50克熬水喝。扑热息痛250毫克每次备用。 2011年8月26日8;25AM T39度、左侧腮腺肿痛更明显，伴发冷---未呕吐，食欲差---小便正常，大便未解---- 治疗：氨基比林1.6毫升、肌肉注射/5%GS100+利巴韦林0.3/5%GS100+头孢曲松钠1.0（AST-)/5%GNS200+维生素C1.5+维生素B6100毫克+10%氯化钾5毫升/三组静脉滴注、完毕测体温37.3度，腮腺部位肿痛减轻，嘱咐回家继续吃药外抹药物。 2011年8月27日8AM T40.2度、腮腺肿胀部位累及两侧，肿痛明显，张口轻受限，患孩寒颤，未呕吐，颈软，无昏迷，其他未见异常-----进食少，未排便，小便正常------ 治疗：安乃近滴鼻，加枕冰枕
1、5%GS100+醒脑静10毫升/ 2、5%GS100+利巴韦林0.3/ 3、0.9%NS100+氨曲南1.0+地塞米松5毫克/ 4、5%GS100+阿糖腺苷0.2
5、5%GS200+维生素C1.5+西咪替丁0.3+10%氯化钾5毫升--------静脉滴注当1组输完时，患孩诉要呕吐，随即呕吐多次，均为胃内容物，非喷射性呕吐、呕吐完后随即诉全腹部疼痛厉害，叫其放松体查以右下腹压痛为主，间歇性发作，持续3到5分钟，患孩哭闹，抱肚子屈曲身子，痛苦面容----------百思不得其解，腹痛？思其呕吐可以是高热所致，流行性腮腺炎可以并发脑膜炎，但患孩脑膜刺激征为阴性-----所以呕吐现象不难解释。而腹痛呢？难道所谓的胰腺炎也来了，结合临床症状和体征有不像，------再次腹部触诊，右下腹可触及类似粪便的硬物，再追问病史时家属称患孩已有3天没有大便------难道是大便不通引起的？于是使用开塞露10毫升挤入直肠-------3分钟后，患孩解出大便约7到8百克，腹痛有所缓解。于是先把第5组液体放第二组用 期间，患孩有嚷嚷了2次，又上了2次厕所
到第三组结束时患孩已经平稳入睡---------五组输完后，测体温38.8度，两侧腮腺部位肿痛如前，摸后枕部有轻微出汗，嘱咐回家后多喝糖盐水，盖被出汗，不适随诊。 2011年8月28日8:30am T38.5,两侧腮腺肿胀疼痛消失，两侧腮腺管开口轻微红，舌尖处有一小溃疡，外覆盖黄色分泌物，溃疡处疼痛影响进食。其余未见异常 治疗：1、5%GS100+醒脑静10毫升/ 2、5%GS100+利巴韦林0.3/ 3、0.9%NS100+氨曲南1.0/ 4、5%GS200+维生素C1.5+西咪替丁0.3+10%氯化钾5毫升/ 输液完后测T37度，余未见异常。加用口腔溃疡散擦溃疡处------继续服用金银花20克、甘草3克、板南根30克,、元参10克、生地10克、黄芩10克--------熬水喝！期待病人痊愈--------大家分享一下