昨天一大早就有人来买什么治淋巴的药,我还在睡觉中被催醒,开了门,就见一个满面通红的中年男人颠簸着走进来,我说怎么了?他就说,不能走路,右侧股沟有一肿块疼痛难忍,于是,我边仔细询问和查体. 诉 右侧腹股沟肿痛2天 查体:T38 P90次 右侧腹股沟可触及一鹌鹑蛋大小肿块 表面红种热痛明显,质硬拒按, 右侧小腿胫骨前可见一大片红斑 局部皮温高,有痒感, 左脚背也有一处,由于痒患者自行抓破,,,, 余阴性
初步诊断:急性蜂窝组织炎(中医为丹毒) 处 理: 皮试(-)
0.9%NS 250 头孢派同舒巴坦4.0 地米5MG入壶 静滴 左痒 0.2 静滴 5%GS 250 阿米卡星 0.4 静滴 地米5MG入壶 输液过程中服用一片安乃近 另外,鱼石指外涂 今天二诊 走路正常,右侧股沟肿块明显小,疼痛明显较前轻,体温正常 红斑处未见缩小但已经不痛,今继前治疗. 大家在临床中不知道有经验的会觉得抗生素怎么配伍最有效,我用的头包和氨基甙类,药理上有协同作用,但有影响肾功能的作用,说明书有说不宜在同瓶配伍,需要分开注射,我在两组中间加的是100ML的左氧,询问病人既望体健,我想2天使用应该不至于损害肾功能.大家来发表一下,看看我的诊断和治疗还有欠缺或者不妥之处.