《1》.患儿，１岁半， 因发热伴咳嗽3天，加重伴呼吸困难1天就诊。查体：体温 39.0℃，嗜睡，精神反应差，躯干可见散在红色斑丘疹，呼吸急促，左肺可闻及散在的中小水泡音。血常规显示：WBC22×109/L，N 0.90，L 0.10。

首选考虑的诊断是：【 A】

A．金黄色葡萄球菌肺炎

B．腺病毒肺炎

C．呼吸道合胞病毒肺炎

D．支原体肺炎

E．衣原体肺炎

《2》.患儿住院后，经治疗病情曾一度好转，但今天起病情突然加重，出现高热及呼吸困难，查体：体温39．5℃，呼吸60次/分，烦躁不安，呼吸困难加重，可见鼻扇及三凹征，面色苍白，唇周发绀，心率140次/分，心音有力，律齐，无奔马律，右肺呼吸音减低，肝脾无肿大。此时应首先考虑的是：【 E】

A．肺炎并发心力衰竭

B．肺炎并发中毒性心肌炎

C．肺炎并发中毒性脑病

D．肺炎并发真菌感染

E．肺炎并发脓胸或脓气胸 《3》.若该患儿胸部X线或B超检查发现大量胸腔积液，进一步的有效治疗措施为：【E 】

A．换用其他抗生素

B．胸腔内注射抗生素

C．换用其他抗生素＋胸腔内注射抗生素

D．换用其他抗生素＋肾上腺皮质激素

E．换用其他抗生素＋ 胸腔排脓或闭式引流

[color=Red] 提醒一下，象这种试题不易搞回复后才可以看见，有灌水嫌疑，想玩灌水的游戏，去休闲版吧。

                                 ----------扎西[/color]

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