质子泵抑制剂（PPI）是治疗消化性溃疡、胃食管反流病等酸相关疾病的首选药物。艾司奥美拉唑，曾用名埃索美拉唑，是临床常用的质子泵抑制剂。关于艾司奥美拉唑，你需要知道这5点！

一、适应症

埃索美拉唑属于医保品种，开具处方时需要关注药品说明书适应症。

1.口服剂

2.注射剂

二、用法用量

1.口服剂

2.注射剂

三、合理用药要点

1.口服剂

口服剂应和液体一起整片吞服，而不应当咀嚼或压碎；

对于存在吞咽困难的患者，可将片剂溶于半杯不含碳酸盐的水中（不应使用其他液体，因肠溶包衣可能被溶解），搅拌，直至片剂完全崩解，立即或在30分钟内服用，再加入半杯水漂洗后饮用。

对于不能吞咽的患者，可将片剂溶于不含碳酸盐的水中，并通过胃管给药。应仔细检查选择的注射器和胃管的合适程度。

通常饭前半小时口服。

2.注射剂

注射液的制备是通过加入5mL的0.9%氯化钠注射液至本品小瓶中供静脉注射使用，静脉注射时间应至少在3分钟以上；

滴注液的制备是溶解至100mL0.9%氯化钠注射液中，供静脉滴注使用，静脉滴注时间应在10~30分钟；

配置后溶液保存时间：12小时，保存在30℃以下。

四、相互作用

1.配伍禁忌

配制的溶液不应与其他药物混合或在同一输液装置中合用。

2.相互作用

氯吡格雷：

奥美拉唑、艾司奥美拉唑使氯吡格雷活性代谢物的血药浓度下降，可导致血小板聚集抑制率降低。不推荐氯吡格雷与奥美拉唑或埃索美拉唑联合使用。

伊曲康唑：

在艾司奥美拉唑治疗期间，由于胃酸下降，依曲康唑的吸收会降低。

苯妥英钠、华法林：

与苯妥英钠合用时，可升高苯妥英钠血药浓度。

与华法林合用时，影响个别病例有临床显著性的国际标准化比率（INR）上升。

因此，建议监测苯妥英钠和华法林的血药浓度。

五、不良反应

1.中枢和外周神经系统

感觉异常，嗜睡，失眠，眩晕。可逆性精神错乱，激动，易攻击，抑郁和幻觉，主要存在于严重疾病患者。

2.内分泌

男子女性型乳房。

3.胃肠道：

口腔炎和胃肠道念珠菌病。

（药评中心  Gcplive）