“急性心梗”这个词的后面,总跟着死神。演员刘宇、前国家体操队主教练陆善真、作家赖宝、球王马拉多纳先后因急性心梗去世。
急性心梗来势汹汹,指的是因冠状动脉堵塞或全部堵塞,发生了急性、持续性缺血缺氧,进而引起的心肌坏死。一旦心肌坏死的面积过大,心脏就会停跳。最近几年,我国急性心梗发病率一直增高,尤其是45岁以下的中青年,发病率逐年上升的趋势更明显。
目前,我国每年约有70多万例新发急性心梗患者,可惜的是,其中只有5%的人能得到及时、有效的治疗。
研究发现,冬季气温每下降1℃,心梗发作的风险就增加2%。冬季是心梗最高发的季节,尤其最近寒潮频频光临,更要警惕。
年仅22岁的小董连着几天胸闷不适,被送至宁波大学附属第一医院后被诊断为急性心梗发作,打破了该院最年轻心梗病人纪录。
心梗越来越年轻化,的确是不争的事实,但是22岁的心梗,依然让人吃惊!这么年轻的小伙子怎么会得心肌梗死?
据心血管内科景胜副主任医师介绍,小董虽然年纪不大,但烟龄已有7年,每天1~2包烟打底,晚上还要熬夜工作和打游戏。自认为健康饮食,却可乐、奶茶不离手,住院后检查血糖和糖化血红蛋白也是高得离谱。而且小董前几天已经出现胸闷不适,但仗着自己年轻并未及时就医,错过了避免后续心梗的机会,还好心梗后抢救及时挽救了性命。
心肌梗死又叫心肌梗塞,是冠心病常见类型之一,主要是由于冠状动脉闭塞,血流中断,使部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死。胸痛是急性心肌梗死的主要表现。
1、“三高”人群
运动太少,暴饮暴食,吃得太油的年轻人容易被高血脂、高血压、糖尿病、肥胖盯上。而高血脂、高血压、糖尿病和肥胖等是心梗的加速器。
2、工作狂
中青年心梗的发病人群主要是脑力劳动者,有的人工作起来几天都不休息。这种没有规律、过于劳累的生活,非常容易导致冠状动脉痉挛,从而诱发心梗。
3、压力过大
生活节奏快,工作和生活的压力往往会集中到一起。人在紧张时,会大量分泌肾上腺素,导致血管收缩、心跳加快,这很容易引起心肌梗塞发作。
4、吸烟人群
吸烟会促使动脉硬化,增大患心梗的危险。另外,吸烟会引起冠状动脉收缩、痉挛,导致血管闭塞,发生心梗。
心梗前兆未必是胸痛!!!心梗来临前,不同患者会有不同的预警症状。
二
1、腹痛
这是最具迷惑性的症状,让人误以为是胃病发作,错失黄金急救时间。前不久,广东某医院救治了一位96岁高龄的老人,因“伪装”成腹痛的心梗,老人险被送进鬼门关。
心脏处在胸骨后,靠近剑突,当下壁心肌缺血时,就会产生剧烈疼痛,当事人无法分辨具体位置,只知道上腹部疼痛,很容易误认为胃部不适。
提醒:
如果在运动、干体力活、情绪激动之后,或身体劳累时出现的持续性腹痛,并且伴随恶心、呕吐、胸闷、气短、大汗淋漓等症状,需要高度警惕急性心梗!另外,这种腹痛有牵涉性,上颌面部、左上肢、背部等处都可能会出现类似疼痛。
2、牙痛
心脏上分布着众多的交感神经和副交感神经,当心肌某个部位发生梗塞,就会刺激该部位的植物神经,反射到身体的不同位置,包括口腔。因心血管疾病造成的牙痛,在临床上被称作“心源性牙痛”。
当前壁心肌梗死发作,就会造成心源性牙痛。有下面几个特征:
1. 牙痛剧烈,但摸不准明确位置,往往好几块牙齿一起疼
2. 发作突然,出现在情绪激动后、饱餐后或身体劳累时
3. 找牙医处理或吃了止疼药之后,牙痛没有缓解
4. 有的还伴随胸闷、气短、心慌、出汗等其他部位症状
3、全身冒冷汗
没有缘由地、持续性地狂出冷汗,还伴随胸闷、全身疲乏等不适,症状类似“打摆子”、中暑,也具有迷惑性,因此极易被忽视。
4、异常疲乏
和打工人每天念叨的“好累”不同,这种疲乏状态极为异常,并不是心理上的“好累”,而是生理上真的累。
就算没做运动、没从事任何体力劳动、每晚睡眠状态不错或补觉之后,仍然感觉精疲力竭、疲乏困顿、全身不适、只想睡觉,整个人像被灌了铅一样,生理上提不起任何劲。如果出现这种情况,就得高度警惕,特别是女性。
提醒:
这种异常的疲乏状态一般在急性心梗发作前数周至数日出现,是心力衰竭的表现。
不过,也有不少患者在心梗发作前并没有任何症状,一般是烟民、老年糖尿病患者、有心脏其他疾病患病史的人。这些人或多或少都有神经系统衰退、身体异常问题多等情况,对疼痛的感知失灵,或者心梗前兆被其他疾病的不适症状所掩盖,所以毫无知觉。
心梗可怕,好在尚有前兆,尤其是家里有老人、三高患者、超重人士和有心血管病史的,更得小心。
关于急性心梗的急救方法在下方,学会、熟记后,没准真能救命。
三
你知道吗?冠心病、气胸、肋间神经痛、胃肠道疾病等都可能引发胸部疼痛,每种胸痛各有典型特征。
提醒:疼痛持续超 3个月,或伴发烧、畏寒等症状,或白天疼痛不明显,夜间加剧,要尽早就医。
● 及时呼救并拨打120:拨打电话以后,可在急救医师的电话指导下对患者或自己开展简单的救治。如果是自己发病,独自在家,可以先开好门,以便医护人员进屋救治。
● 保持安静,减少活动:不要惊慌,尽量镇静下来,千万不要随意搬动患者。解松衣服,平躺或坐下休息,减少活动;因为过多的活动会增加心脏负担,危及生命。
● 缓慢深呼吸,保持通气:患者可能会出现呼吸困难,此时应缓慢深呼吸,如果口中有异物或者假牙,应先取出,保持通气。如果有条件,尽快吸氧是很好的处理方式。
● 人工呼吸或胸外按压:如果患者已经没有自主意识,说明心梗比较严重,此时应该将患者的双臂向上伸直,护住发病患者的颈部,帮助其打开气道,防止患者无法呼吸。另外,结合人工呼吸的方式来急救,在做呼吸的过程中,需要保持正确,将患者嘴巴,鼻腔的呕吐物或者杂物清理干净。
另外,用拇指和食指捏住患者的鼻翼,嘴对嘴往患者的嘴巴吹气,保证有足够的氧气输送,避免患者心梗严重后缺乏氧气而引发不良后果。
心肌梗死是死亡率很高的危重疾病,一旦出现相关症状应及时去医院处理。
(宁波大学附属第一医院、人民日报、乐约健康、华医网等)
发布于 2023-10-27 09:14:36 IP 属地·中国|江西省|赣州市
治小儿顽咳效方 3010评论
皮肤病图片大全(1000张之多) 2829评论
医生营生绝活---简方疗便秘 2647评论
新农合受益方排名 2604评论
小儿感冒咳嗽输液特棒的方子(我的临床经验常用方) 2379评论
2011年,新的一年,基层医生网每日红包继续!!! 2368评论
灌肠治愈儿童咳嗽的处方。 1704评论
孕妇牙疼怎么办? 1703评论
看看我治疗的小儿咳嗽处方. 1564评论
搽痔疮肿痛简效方 1551评论