1、加强基层人才培养，提升学历教育

1、提高基层手术能力，村医补助1000元

《方案》表示，要提高乡镇卫生院二级及以下常规手术等医疗服务能力，健全县乡村三级农村急救转诊网络。

根据人口分布情况，优化设置社区卫生服务站和村卫生室，建设中心村卫生室，对人口较少的村可通过巡回医疗、邻（联）村延伸服务、上级医疗卫生机构驻村服务等方式，方便群众看病就医。

广泛开展“双千行动”（按照“一个行政村一所村卫生室”的原则给予村医岗位补助1000元；2023-2025年，每年完成1000名在岗村医大专学历提升招录工作）。推动建立村医的医疗责任保险制度。全面推广“县聘乡用”“乡招村用”。

2、建设慢病联合门诊，健全家庭医生制度

完善分级诊疗技术标准和工作机制，健全多学科联合诊疗和查房制度，建立重大急性病救治中心和慢性病联合门诊等，鼓励医疗机构开展服务协调工作，指导协助患者转诊，促进服务连续性。

发挥县域医疗卫生一体化改革优势，推动资源下沉，与县域内乡村医疗卫生机构共同开展家庭医生签约服务。完善医共体内部双向转诊机制，优先为家庭医生签约患者上转提供接诊、检查、住院等服务，精准对接县级医院下转患者的后续治疗康复，逐步形成家庭医生首诊、转诊和下转接诊的服务模式。 

1、强化基层绩效考核，完善签约服务

《方案》明确，要提高乡村两级医疗卫生机构标准化建设达标率。发挥绩效考核作用，加强基层医疗质量管理，将服务质量数量、运行效率、患者满意度等作为主要考核内容，强化考核结果共享和运用。

逐步提高基层医疗卫生机构提供的服务在医疗服务总量和医保基金支付中的占比。建立长期护理保险制度。完善签约服务筹资机制，探索将签约居民的医保门诊统筹基金按人头支付给基层医疗卫生机构或家庭医生团队。健全签约服务收付费机制。

2、编制动态调整，职称更注重医德医风

落实公立医疗卫生机构人员编制标准，建立动态调整机制。持续深化县域医疗卫生一体化改革，推动医疗联合体内公立医疗卫生机构编制分别核定、统筹使用，人员统一招聘和管理。

改革公立医院岗位管理制度，优化基层医务人员招聘标准和程序。深化卫生专业技术人员职称制度改革，以品德能力业绩为导向，科学设置评价标准，把医德医风放在人才评价首位。

3、保障公卫医师待遇，落实基层绩效工资

落实《山西省深化公立医院薪酬制度改革实施方案》（晋人社厅发〔2022〕5号），健全完善公立医院薪酬制度改革配套政策。合理核定专业公共卫生机构绩效工资总量和水平，切实保障公共卫生医师待遇。优化内部分配，医疗机构公共卫生科室人员收入不低于所在医疗机构人员平均工资水平。

落实基层医疗卫生机构绩效工资政策，合理核定基层医疗卫生机构绩效工资总量和水平。落实基层符合条件的高层次人才工资分配激励政策。逐步建立家庭医生激励制度，完善签约服务费、绩效考核与薪酬分配方案。

（山西省人民政府、中国继续医学教育网）