难治性“风疙瘩”的破局之道

顽固性荨麻疹（如自身免疫性）对常规治疗耐药，严重影响患者生活质量。本文将探讨中西医结合的突破性治疗方案。

顽固性荨麻疹的挑战

1. 西医视角

80%以上患者无法明确病因 

常规治疗无效者需尝试生物制剂（如奥马珠单抗）  

2. 中医视角

多因气血亏虚、风邪久留，治疗需扶正祛邪。

中西医联合突破方案

1. 西医前沿治疗

生物制剂：奥马珠单抗（靶向IgE），有效率高达80% 

靶向药物：如IL-4/IL-13抑制剂（尚在临床试验阶段）

2. 中医特色疗法

辨证用药：  

血虚型：当归、川芎补血活血  

气虚型：黄芪、党参益气扶正  

针灸：大椎、足三里调和气血 

刺络拔罐：背部拔罐祛风除湿 

3. 案例分享

案例：张某，35岁，慢性荨麻疹10年，西药无效。中医辨证为气血两虚，予八珍汤加减配合针灸，3个月后症状完全缓解。

综合管理与长期随访

1.定期监测

血常规、甲状腺功能等指标定期复查  

记录病情变化，调整治疗方案 

2.心理支持

顽固性患者易焦虑，需心理疏导  

加入患者互助社群，增强信心  

3.饮食与生活方式

坚持清淡饮食，避免熬夜

适度运动（如八段锦）增强体质

中医西医对话小剧场

西医：“生物制剂效果显著，但价格昂贵。”  

中医：“中医辨证使用活血化瘀、祛风止痒的中药，可减少西药用量，降低成本！”  

西医：“合作共赢，这才是现代医学的未来！”

多学科协作

攻克顽固性“风疙瘩”

顽固性荨麻疹的治疗需“中西医联手，多学科协作”。西医靶向治疗精准控病，中医调和体质减少复发，综合管理是突破瓶颈的关键。通过科学治疗与长期随访，患者终将重获健康生活。

(来源：广州市皮肤病医院  作者：钟金宝)