咽炎3药，扁桃体3药，支气管3药，哮喘3药

今天就把呼吸科最常见的四类疾病——咽炎、扁桃体炎、支气管炎、支气管哮喘，每类精选3种临床常用、辨证对应的中成药，共12种，帮大家理清思路。特别提醒：中成药讲究辨证论治，本文仅供科普参考，

一、咽炎——分清"急慢性"和"虚实"

咽炎主要表现为咽部干、痒、痛、异物感、刺激性咳嗽。中医分急性（风热/肺胃热盛）和慢性（阴虚/痰湿）。

① 蓝芩口服液——急性咽炎（肺胃热盛型）

由板蓝根、黄芩、栀子、黄柏、胖大海组成，功专清热解毒、利咽消肿。适合急性咽炎或慢性咽炎急性发作，咽喉剧痛、咽干灼热、吞咽痛明显者。脾胃虚寒者慎用，可能引起轻度腹泻。

② 玄麦甘桔颗粒——慢性咽炎（阴虚火旺型）

玄参+麦冬+桔梗+甘草，滋阴清热、祛痰利咽的经典配伍。适合慢性咽炎日久，咽部干燥明显、隐痛、午后或夜间加重、手足心热者。虚寒便溏者不宜。

③ 咽炎片——慢性咽炎（咽痒咳嗽型）

养阴润肺、清热解毒、镇咳止痒。对慢性咽炎引起的咽干、咽痒、刺激性干咳效果较好。服药期间忌辛辣油腻，不宜与温补性中药同服。

急性咽炎伴高热化脓，或慢性咽炎长期不缓解伴吞咽困难、痰中带血，需及时就医排除其他疾病。

二、扁桃体炎——中医称"乳蛾"，重在清热解毒、消肿利咽

急性扁桃体炎多见咽喉剧痛、扁桃体红肿甚至化脓，伴发热；慢性则反复咽干、异物感。

① 蒲地蓝消炎口服液——急性扁桃体炎（热毒蕴结型）

蒲公英+苦地丁+板蓝根+黄芩，清热解毒、抗炎消肿力度较强。适合急性扁桃体炎伴咽喉红肿剧痛、发热者。孕妇、过敏体质者需医师指导，脾胃虚寒者慎用。

② 银黄颗粒/口服液——扁桃体炎伴上呼吸道感染

金银花提取物+黄芩提取物，清热解毒消炎。适合急性扁桃体炎、急慢性咽炎、上呼吸道感染，咽喉肿痛伴轻度发热者。较蒲地蓝温和，脾胃刺激相对小。

③ 复方双花片——风热乳蛾（伴风热感冒症状）

金银花、连翘、板蓝根、穿心莲组方，清热解毒、利咽消肿。适合扁桃体炎伴发热、微恶风、头痛、吞咽困难等风热表证明显者。风寒感冒不适用。

⚠️ 扁桃体化脓、持续高热，或一年反复发作多次者，需由医生判断是否需用抗生素甚至评估手术指征。

三、支气管炎——辨清寒热虚实，辨证选药

急性支气管炎以咳嗽、咳痰为主；慢性支气管炎则迁延难愈，遇寒或晨起加重。

① 急支糖浆——急性支气管炎（风热犯肺型）

清热化痰、宣肺止咳。适合急性支气管炎伴咳嗽、痰黄或不易咳出、发热、胸膈满闷、咽喉痛者。风寒咳嗽（痰白清稀、怕冷无汗）不适用，忌烟酒辛辣。

② 杏苏止咳颗粒——急性支气管炎（风寒袭肺型）

苦杏仁+紫苏叶，宣肺散寒、降气化痰。适合风寒咳嗽——痰白清稀、鼻塞流清涕、恶寒无汗。风热咳嗽者不宜。

③ 百令胶囊——慢性支气管炎缓解期（肺肾两虚型）

发酵冬虫夏草菌粉，补肺肾、益精气。作为慢性支气管炎缓解期的辅助用药，适合乏力、易感冒、活动后气短者。感冒发热期间停服，不宜与滋补性中药同服。

支气管炎若出现高热、气促、呼吸困难或痰中带血，需及时就医，由医生判断是否需用抗生素或支气管扩张剂等治疗。

四、支气管哮喘——中成药作辅助，规范治疗是根本

哮喘需长期规范化管理（吸入激素+支气管扩张剂为主），中成药主要用于辨证辅助、改善体质、减少发作。

① 小青龙颗粒——哮喘发作期（外寒内饮型）

麻黄+桂枝+干姜+细辛+半夏，解表化饮、止咳平喘。适合哮喘伴咳喘痰多清稀、怕冷、无汗者。含麻黄，高血压、冠心病、心律失常者慎用；热性哮喘（痰黄稠、面红、口干）禁用。

② 桂龙咳喘宁胶囊——哮喘伴痰湿阻肺

止咳化痰、降气平喘。适合咳嗽气喘、痰多色白、胸闷气短、遇寒加重的风寒/痰湿型咳喘。风热或痰热壅肺者不宜。

③ 固本咳喘片——哮喘缓解期（脾肺两虚型）

党参、白术、补骨脂等，健脾益肺、固表定喘。适合哮喘缓解期，气短乏力、动则喘甚、易感冒、腰膝酸软者，可减少急性发作频率。急性发作期不能单独使用，须配合规范西药控制。

哮喘急性发作出现明显呼吸困难、说话不连贯、口唇发紫时，立即使用速效支气管扩张剂并急诊就医，切勿单靠中成药！

五、使用中成药的关键提醒