男性患者75岁，上腹疼痛反复发作五年急性发作一天，查T36.8,P84,BP130/80,上腹部压痛，余正常，有慢性胃病史，长期服用胃必治。予5％GNS250ML+西咪替丁0.4.5%GS250ML+VC+6542滴注，症状缓解，第二天凌晨2时,突高热，恶心呕吐，上腹痛，予消炎对症支持治疗，再次缓解，晚九时再发腹部剧痛拒按，压痛反跳痛明显，考虑穿孔伴腹膜炎，急转入院，行剖腹探查为阑尾穿孔所至。