老年人机体恢复能力是较差的。阵发性疼痛可能跟你所用碘伏纱刺激有关！因为 你的伤口可见肌腱，深达骨膜。现在关键在于预防骨膜感染。如我的治疗方案如下：在血糖得到控制后，用双氧水清洗伤口，由浅至深清理脓性分泌物，再用生理盐水清洗一遍，再用甲硝唑清洗，搽干液体后，0.5%碘伏消毒，上美宝湿润烧伤膏，用量可多点，接用0.5%碘伏纱湿敷（湿度为50%，我的做法也是用碘伏，但下面有烧伤膏铺垫，可达到止痛生肌等效果，我这样用碘伏的刺激比较小），外用纱布或棉垫包扎。前三天每天更换一次，以后可隔天换药，效果明显的是伤口情况而定！输液我常用头孢曲松2.0G（如身体状况较好，可用3.0），左氧氟沙星200ML，能量合剂，VC量可用4G，忌用糖水溶液！QD，肌注B1、B12各一支混合肌注，QD。嘱晚上休息太高患肢。这么大的面积至少需要2个月恢复，以上是个人治疗心得，望各位多多指正！如楼主采用，及时更新反馈让我们共同见证你奶奶的康复！！

1控制血糖,2消炎加营养,3外敷用普通胰岛素加庆大外敷,4囗服加补中益气丸,

说实在的,现在对于这个伤口我已经没什么信心了,毕竟现在创面这么大,去我们这本地医院住院也是跟我这样的治疗,截肢又怕等下创面重新感染.上面发的是左脚的,现在右脚也出现感染了,而且创面也是一天比一天大,右手手指也出现轻微的感染.感觉无论用什么方法都没法控制这个感染!

仁永 发表于 2011-9-25 11:27 static/image/common/back.gif 老年人机体恢复能力是较差的。阵发性疼痛可能跟你所用碘伏纱刺激有关！因为 你的伤口可见肌腱，深达骨膜。现 ... 好麻烦哦！别说2个月，如果半年你能治愈这个患者，俺向你拜师，叫你一声师傅！ 治疗糖尿病足俺可以说算是半个专家了！ 从图片来看，这个足还是有一定历程的！时间应该比较久了。要说治愈不敢保证，可以使用改善血液循环，控制血糖血压，抗感染，提高营养和机体免疫力。 换药的时候像你的方法是对的，酌情可以刮一下伤口刺激肉芽生长。外用生肌玉红膏------整个过程严格遵循无菌操作技术！ 交替使用人血球蛋白和白蛋白！ 一个月无好转建议截肢手术！如有好转，8个月的疗程不算多 个人浅见-----------请指导

凌进工作室 发表于 2011-9-25 16:08 static/image/common/back.gif 好麻烦哦！别说2个月，如果半年你能治愈这个患者，俺向你拜师，叫你一声师傅！ 治疗糖尿病足俺可以说算是 ... 像这种情况两只脚都出现了感染,而且手指头也出现感染,如果截肢也不大理想吧,而且怕截脚后那个伤口也感染,到时也是麻烦!

有同仁建议有左氧静滴，我认为血糖高的病人，在降糖的同时，用左氧不妥。建议仔细看一下左氧的说明书

患者在控制好血糖，选用敏感抗生素，加强营养的基础上尽快做胚胎干细胞移植术，如果错过最佳时机要么截肢，否则可能会危极生命。

看看中医吧。。

看了这个图片确实严重。我提点建议在抗感染、降血糖、控制并发症、基层上可以考虑在输点黄芪注射液每次40ml、香丹注射液20ml、每天一次、其他就是每15天输一次白蛋白、、这样可能好些。你可以试试。

多谢大家的宝贵建议了!