今晚来了病人。男，71岁。主诉今天黑便三次，量不少，自行口服三七叶后恶心，呕吐数次，来我诊所就诊。询问病史以前也多次黑便，口服云南白药后好转。查体：体温正常，血压19/11KAP,脉搏92次/分，呼吸23次/分，贫血面貌，眼睑结膜苍白，颈部淋巴未触及。双肺呼吸音清，未闻及干，湿罗音。心音低顿，可闻及第三心音。腹部平软，肝脾未触及，腹部压痛不明显，无反跳痛，移动性浊音（—）腸鸣音轻度亢进，双下肢无浮肿。神经系统正常。 诊断：1.上消化道出血 2.心供血不足 处置：1.5%葡萄糖200.0+止血芳酸0.3+止血敏1.0/静点 2.0.9%生理盐水200+磷霉素5.0+小诺霉素15万单位/静点（本想用头孢曲松钠可是晚上灯光不好没做皮试改用磷霉素） 3.5%葡萄糖200.0+奥美拉唑40毫克/静点 4.5%葡萄糖250.0+维生素C3.0+维生素B6200毫克+氯化钾10.毫升/静点 5.爱茂儿2.0肌注，禁食口服云南白药和生鸡蛋 病人生命体征很稳，暂时再没有大便。继续观察，告诉家属，病情恶化倾向立即转上级医院。