本帖最后由 496997142 于 2011-10-16 00:39 编辑 看了楼主的病例 主诉不完善 患者之前有无发热 还有干咳的发作时间 及有无咽痒 和疼痛以及咳嗽时伴有胸痛喘息等临床症状 患者二便？发病前是否上火 ？ 我个人感觉如果咽痒同时伴有干咳 考虑还是气管要多一些 因为患者一直咳嗽 所以才会连带引发肺部问题 但是不排除变异性来的 别看是干咳 但是患者还是肺内有痰 用药等有痰就是好转的反应 因为考虑患者一直在反复用药 但是也应该考虑用药时需要过程的 尤其反反复复迁延为慢性 首先还是予以抗炎为主 你可以（一）痰热清20ML一组 头孢哌酮舒巴坦4g 心脏没太大问题给一组茶碱 替硝唑一组 联合用药 可能价位要偏高一些 但是效果不错 并且要和患者交代好 需要过程 (二)口服阿舒美+酮替芬（三）如果你喜欢用中药 我给你一方 对干咳非常好 我一直用 就是中药非常麻烦 方子如下 ；麻黄10 杏仁15 地龙15 桑白皮15 苏子 15 陈皮15 枳实15 生石膏20 茯苓15 橘梗15 白前15 炒莱菔子15 川贝20 天竺黄15 黄芩20每日一剂水煎服 我用过顽固性干咳的患者 非常好 基本七副药 有的一直都没再有过气管和肺部的咳嗽 你可以给他用用 （四）还有临时缓解你可以急支糖浆100ml +地米5片 +泼尔敏5片 +甘草10片 片剂研粉溶于糖浆 每日三到四次 含服最好提醒患者每次用药前要摇匀在服用 还有应该嘱咐患者饮食注意 清淡一些 少实用凉的 咸的 刺激性的 不要吸烟 还有可以自查 过敏原 那就考虑变异性来的 包括工作环境 气味 等多留心包括生活各方面 其中治疗方案任选两种 希望这些可以对你的患者有帮助

已经用抗生素好多了还不行，可以考虑1：胃反流引起刺激性咽炎；2.鼻炎引起的鼻后滴综合症。。。。。

有结核吗，试一下增效联磺片，养阴清肺丸，输液加一组替硝唑

用点异丙嗪胆汁片，加用润肺清燥类中药如蜜炼川贝枇杷膏，橘红丸试试，实在不行建议进行支气管镜检查排除气管恶性病变。

他有可能是阴虚燥咳，可服用百合固金丸和咽炎片，看效果如何？

你可以在口服药中加入小柴胡颗粒！

看是不是咽性或反流性！

应该有点效果吧！关注接下来治疗心得--------------------------

这个病例比较奇特。其待后面的治疗。

期待后续哦！