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糖尿病腹泻一例
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前两天门诊来一人诉其母亲腹泻,要求开些腹泻药。病人为本村人既往糖尿病,高血压。因是老病号就开了土霉素,多酶片,鸡内金。颠茄三天口服。 第二日病人打电话说病人症状无好转要求去他家为病人输液,因病人腹泻多日,已经无力起床。患者女。66岁,4天前出现腹泻。大便稀,小便多。血压140、90血糖30.5脱水面容,腹部触诊脐周压痛。余正常。诊断急性肠炎。 病人因口服腹泻药所以2日停服降糖药。嘱二甲双胍缓释片0.5日2口服。盐水500毫升,左氧氟沙星0.4一组静点盐水500毫升,丁胺卡那0.6一组静点,5%糖500毫升,西咪替丁0.6.钾10毫升静点。盐水500毫升。苏打50毫升静点 次日测空腹血糖14.5.加格列苯脲5.0日2口服。病人诉大便变稠又继续用了一天, 第三天病人诉无好转。所以又加了止泻宁2片日3口服 今天第四天病人诉仍无好转,问及详细情况。平时每天大便3次不成形。现每日2次大便亦不成形,我无语,病人说每次大便特别多。因我去时病人正吃早饭。我汗啊,病人吃满满3大碗饭,另加馒头。这种饭量大便能少吗。所以又继上输了一天。告病人不用再输了。可以服些补脾的中药。 第一次发帖请大家指教

发布于 2011-10-26 11:12:40 IP 属地·中国|河北省|石家庄市

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糖尿病人还是少用丁卡为好。血糖30多,注意酮症酸中毒。
  • 2011-10-26 14:41:38 · IP属地·中国|江西省|宜春市
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楼主,提个意见,不知对否。丁卡有肌肉麻痹的副作用,西咪替丁也有。两样相加。。。。。
  • 2011-10-26 14:57:19 · IP属地·中国|山西省|长治市
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降糖是主要的。腹泻。补水,扩容给予补钾,,能量合剂支持就可以了。口服肠康宁胶囊就行。能吃那么多。不腹泻。。才怪呢
  • 2011-10-26 12:53:22 · IP属地·中国|湖南省|娄底市
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血糖30多,普通的血糖仪能测的出来????
  • 2011-10-30 15:05:31 · IP属地·中国|福建省|宁德市
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血糖30多,小便多,脱水面容,脐周压痛,要考虑酮症酸中毒啊。
  • 2011-10-28 21:50:47 · IP属地·中国|江西省|赣州市
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谢谢分享。。。
  • 2011-10-30 18:53:42 · IP属地·中国|浙江省|温州市
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糖尿病人腹泻多数为肠神经紊乱造成的,抗菌素作用不是很大,个人浅见
  • 2012-06-19 10:01:46 · IP属地·中国|山东省|青岛市
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糖尿病腹泻,我今天有个患者就是这样的。我就是常规补水、补钾。口服蒙脱石散,氯化钾缓释片。患者晚上查房的时候,乏力、心悸明显好转。不过,没有测血糖。
  • 2013-01-21 19:02:23 · IP属地·中国|江苏省|盐城市
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