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附骨疽(慢性化脓性骨髓炎)《鸠摩智学经方系列》15
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附骨疽(慢性化脓性骨髓炎)《鸠摩智学经方系列》 吕女,26岁,反复发作性左小腿胫骨肿胀溃脓,伴疼痛。已有14年病史。 此次发作有一个月,有两处窦道,脓液清稀,持续疼痛。 问诊得知,患者还有雷诺氏综合症,晨起接触冷水则指端发白麻木。
平时头昏,纳呆,厌油腻,欲呕。小便可,因为有内痔,大便时常带血。 脉沉细,舌淡红嫩苔白略腻。 时方辨证:阳虚寒凝毒瘀。 经方辨证:少阴病 滞 辨证施方:当归四逆汤+四逆汤+神农药症药:黄芪,白芷 桂枝30 大枣30 白芍15 赤芍15 炙甘草18 当归30 细辛9 通草15 制附子30 干姜30 黄芪35 白芷9
四剂。 二诊:肿胀疼痛及脓液大减,雷诺氏综合症尚未减轻。 原方续进。 至今已服用半个月,雷诺氏综合症亦略有减轻。病情在慢慢恢复中。 按:一,加了黄芪,是因为《神农》言:“主痈疽久败疮,排脓止痛。。。鼠瘘, 补虚” ;白芷“长肌肤”。“治宜辛咸,佐以酸苦”。 二,附子,黄芪,细辛的用量要渐增。 三,此病非朝夕之功,要几个月的功夫,守方增量,慢病缓图。

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发布于 2008-10-01 17:10:59 IP 属地·中国|山东省|日照市

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患者第三诊,窦道已基本趋向愈合,已是微痛。 已服药16剂,附子已用至40克,黄芪已用至100克。
  • 2008-10-01 17:11:36 · IP属地·中国|山东省|日照市
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第五诊:雷诺氏综合症已基本消失。附骨疽已有一个完全收口,另一个也正在提肉变浅,疼痛已基本消失。但是有一个值得研究的现象,就是患者症状重时,脓液是清稀无臭的,而现在日趋好转,脓液却是味如臭鸡子,抑或这是阴证转阳的一种表现? 附子45 黄芪120,余同上,续服。
  • 2008-10-01 17:12:00 · IP属地·中国|山东省|日照市
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