患儿女性 5岁主因上感 发烧后3天，出现咳嗽就诊，家属述咳的厉害，痰不多，发作一次咳嗽几乎都不能说话，查体：神清 体温37.5 C 咽部稍红，肺部呼吸音粗，可闻及干罗音，咳嗽后消失，心腹（—）四肢正常 白细胞13.5X10X9/L胸片等待结果中 初步考虑：急性支气管炎 鉴别 百日咳：呈阵发性 痉挛性干咳 发病年龄小 肺炎：特点 热 咳 喘 罗 四大特点 治疗：氨溴索 15MG 5%GS 150ML 阿奇 0.125 缓慢静点 5%GS 150ML 炎琥宁 80MG 外用咳喘膏贴于双侧肺腧穴 膻中穴 天突穴 每日更换一次 治疗3天后体温正常，咳嗽不见好转，而且比原来更厉害，家属很担心，我就给他耐心地解释疾病的病程 从第4天加上雾化氨茶碱0.1 庆大4万 一日两次 由于效果不好 请大家指点 诊断 治疗是否有无 。