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呕吐后摔倒一例(三十)
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今天上午，跟平时一样孩子们输液哭闹的，拿药的，打针的忙碌中。突然被外面的大叫声顿时打断片刻：快点出来我爸心脏病又犯病啦，立刻出来看到，三轮车上半躺着一个老患者，肥胖，男性，大汗湿透了上衣，面色苍白，痛苦面容 烦躁状态。家属诉在干农活时，突然呕吐后大汗 ，说胸口闷疼向后壁牵扯剧痛 就摊倒在地，家属顺手从口袋拿出硝酸甘油舌下塞拉一片就赶过来啦。我马上给患者做心电图示：Ⅱ Ⅲ AVF V5 V6 ST段弓背向上抬高大于0.3MM 。马上留液路静点硝酸甘油10MG。 考虑急性心肌梗塞（下壁 后壁） 由于时间紧没有详细查体就送往医院了。
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发布于 2008-10-03 13:41:38 IP 属地·中国|河北省|邯郸市
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你的诊断可能是正确的，有待后续报道。
- 2008-10-03 14:48:22 · IP属地·中国|甘肃省|张掖市
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0点赞 诊断心肌梗塞没错，这样的病人是不能留的，死亡率很高，楼主做的很对。进一步查心肌酶谱;在第一时间（根据指证）使用溶栓剂如尿激酶以救频临死亡的心肌。治疗得当、及时、争分夺秒把病人从死亡线上拽回来。
- 2008-10-03 15:12:06 · IP属地·中国|山东省|莱芜市 0点赞
患者症状、心电图检查符合急性心肌梗塞表现，这样的患者必须马上住院，楼主处理的不错，还静点上硝酸甘油，为患者争取时间！:hy
- 2008-10-03 15:23:39 · IP属地·中国|山东省|德州市 0点赞
楼主的诊所在哪呢？设备条件挺好的哦，还有心电图机、硝酸甘油针…
- 2008-10-03 15:35:29 · IP属地·中国|广东省|潮州市 0点赞
嘿嘿 ··;P 我还有半自动生化分析仪器:L
- 2008-10-03 16:06:20 · IP属地·中国|河北省|邯郸市 0点赞
很正确，同意楼主的处置。
- 2008-10-03 16:06:56 · IP属地·中国|吉林省|延边 0点赞
楼主诊断急性心肌梗塞没错,：Ⅱ Ⅲ AVF ST段弓背向上抬高大于0.3MM (为下壁心梗的表现),V5 V6 ST段弓背向上抬高大于0.3MM ,如见 I avL导联变化则高侧壁心梗,如见V7 V8 V9 ST段弓背向上抬高,为后侧壁心梗.你的处理很好很及时.感谢提供.
- 2008-10-03 16:07:12 · IP属地·中国|山东省|青岛市 0点赞
在河北的乡下 农村
- 2008-10-03 16:39:26 · IP属地·中国|河北省|邯郸市 0点赞
楼主处理的很好啊!
我也是在乡下的，我的诊所配备大概和楼主差不多的，B超，心电图，生化分析仪，血球分析仪，显微镜，722光谱分析仪，雾化器，快速血糖仪，氧气等。可惜没有X光机哪怕有一台100毫安的也好了。
- 2008-10-03 17:15:42 · IP属地·中国|河南省|周口市 0点赞
楼主处理得不错，有辅助检查不错，不耽误病号,不过10楼X光机在基层是不允许的。
- 2008-10-03 17:31:09 · IP属地·中国|山东省|莱芜市 0点赞
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