我是一名很平凡的乡村医生，行医几年由开始的被同行鄙视（四五十年代的老医生在我们这儿名气很大）和群众的不认同到现在的小有名气，可谓医路心酸、医路收获。 我学医的初衷是姥姥，姥姥得了食管癌 那时候我家不富裕所以姥姥没挺多久就去世了，所以很想当一名医生为了帮助所有像我姥姥是的病人。 家境的贫寒我学医的道路是 师从。没有进过医学校的大门所以到现在我很向往学校的生活。师从并不像大家的学校老师讲课，而是所谓的偷艺。所以我很珍惜我现在的成绩和工作。 做好一个医生不难、难得是要你时刻做好，所以有的朋友会有这样那样的抱怨病人怎么不是，其实病人对我们的要求并不高，只要我们对病人体贴一些、宽容一些、没有不能沟通的。每天我们要接诊很多的病人但是在基层一定要做好巡诊的工作，因为基层不像医院我们每天都固定的去病房查房，而是大多数都是去病人家中诊病。每天晚上要把明天治疗的病人的名单写好、早晨早起要巡诊一遍。1、病人不会无故跑掉2、增进与病人之间的感情3、明确病人的病情 。 下面谈一下我诊治一个病人的情况和对此病人的一些感情 一月前65岁女性病人因咳嗽、咽痛、喘憋就诊。 体温不高、心（-）、双肺喘鸣音、血压偏高、体格偏瘦、无家族遗传病史、无胸痛、生育3胎、健康。 拟议 ：支气管炎 用 阿奇霉素、左氧氟、喘定、地米、治疗5天稍有好转，但是5天以后咳嗽减轻，喘憋的情况没有太大的改善。患者去县医院检查 X线示:右肺下野模糊 怀疑炎性病变，余正常。治疗5天要求复查 菌必治、喘定、左氧氟 治疗期间出现咳嗽、气喘、活动后喘憋明显。去市肿瘤医院检查 大夫看县院片、摸双侧锁骨没有继续检查以前就明确 肿瘤转移 CT 肺癌 淋巴转移 教训 ：老年病人在明确病因常规治疗不显效的时候一定要积极排除其他致病因素和积极寻找病因。 病人住院化疗 家庭情况稍好转出院。 出院10余天病人出现恶心、呕吐、腹痛，查体 胃脘部压痛、腹部无固定痛处。胃肠痉挛治疗 肌注 胃复安、罗痛定 效果不好。不得不考虑腹部淋巴转移。 每天胃复安10mg肌注，罗痛定、平痛新 肌注。疼痛好转。 这时候我也是无力、病人的神智很好、要求不愿意这么痛苦问我有好办法没有，我只能强词遮掩。这时候我不免想到我的姥姥。我既然学了医现在我能为象姥姥的病人做些什么？ 我惭愧、自卑、无力 病人浑身发热、体温不高、饮食很少、呕吐 0.9%ns150ml 头孢哌酮舒巴坦 3.0 地米 10 mg 5%gs 250ml 清开灵 30ml 5%gs 250ml 法莫替丁 30mg 天冬钾镁 20 ml 患者家庭因素、经济因素 没有在用其他的药物。 这时候就是用 能量、氨基酸、脂肪乳 膨胀也只有癌细胞。 用清开灵的目的是患者的阴虚内热 每天肌注 罗痛定、平痛新治疗了5天没有出现呕吐。 我怕患者每天问我他该怎么办、救救我吧之类的言语。嘱咐 每天3次口服 艾司唑仑、罗痛定。朦胧状态虽然不是治疗范围但是可以缓解患者疼痛和患者精神痛苦。我现在能做的值此。 医路走来、医路坎坷、虽然我还是无能该改变患者死亡的必然但是我还是愿意尽可能的减轻患者的痛苦，因为这点我能做到。我热爱着我的职业、我热爱着我的每个病人。最后希望所有的同仁朋友爱惜、珍惜这份光荣而又崇高的职业、因为我们能减轻病人的痛苦。这点就足够了。

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