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多巴胺、多巴酚丁胺与洋地黄类的应用
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多巴胺、多巴酚丁胺与洋地黄类这三种药在临床上的运用,我的理解是: 1、心衰时宜洋地黄类,因其除正性肌力作用外尚有负性频率作用,这些都是心衰时所必需;儿茶酚胺类虽有强心作用,但强烈收缩血管,增加心脏后负荷,不宜。 2、休克时由于心排量急剧降低,循环血量不足以维持正常血压,故以强心、收缩血管升压为主,此时宜儿茶酚胺类如多巴胺、多巴酚丁胺等,且多巴胺作用强于多巴酚丁胺。 3、急性心脏压塞时心脏扩张受限,导致排血量降低和静脉淤血,宜多巴酚丁胺强心又不增加后负荷,此时由于心排量降低而致血压降低,不可使用多巴胺和去甲肾上腺素升压,否则增加心脏后负荷,更进一步增加心脏的负担。 不知大家对这三种药的应用有何体会?

发布于 2011-11-01 16:58:33 IP 属地·中国|江西省|赣州市

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同时我会加上酚妥拉明,因为他能降低心脏的前后负荷同时弥补多巴胺和多巴酚丁胺的不足。再加上利尿药治疗心衰效果不错的方子,治疗心衰的原则(强心利尿扩血管)
  • 2011-11-01 17:36:09 · IP属地·中国|河北省|保定市
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强心利尿扩血管、治疗心衰的原则
  • 2011-11-01 18:39:38 · IP属地·中国|河北省|邯郸市
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