邪热雍肺证; 加味麻杏石甘汤; 组成;麻黄5G杏仁4G生石膏15G甘草3G葶苈子5G大枣3枚法半夏6G 上方为一日量不拘时服另外山慈姑3G分三次冲服

初步考虑：急性支气管肺炎（重症肺炎） 依据：除有热 咳 喘 啰四大症状外再加上急性病容，烦躁不安，呼吸急促，鼻翼煽动，口唇轻度紫绀，喉中痰鸣，三凹征明显 鉴别：急性支气管炎 肺结核 支气管异物 治疗原则：早用药 选择敏感抗生素 足够计量 足够疗程 首先吸氧 降温用来比林0.25肌注 雾化 上午给药 5%GS 150ML 青霉素 500万U 皮试（—） 5%GS 150ML 炎琥宁 80MG 氨溴索 15MG 下午给 0.9NS150ML 头孢呋辛 0.75

1Ing0.9%ns100ml,头孢哌酮舒巴坦钠（2：1）1。5g 2Ing5%GS100.炎琥宁 80mg。 3Ing10%GS50mml.Bromhexine4mmg。 4口服再林0。125包/次。一日3次

1 急性喉炎 2急性小儿肺炎 治疗1氯化钠60毫升头饱曲松1.0 2 . 5%葡萄糖50毫升 喘定0.25 地米4毫克 3炎琥宁80毫克

诊断：支气管肺炎 鉴别诊断：急性支气管炎、 支气管异物 治疗：1、吸氧、物理降温 2、 0.9%NS100ML 青霉素320万单位 每日二次 5%GS100ML 氨茶碱50MG 每日一次 5%GS100ML 利巴韦林0.2 5%GS100ML VC1.0 vb6 0.1 中医诊断：风热犯肺 治疗：辛凉解表 方剂：银翘散 金银花 连翘 桔根 牛蒡子 荆芥穗 薄荷 豆豉 竹叶 芦苇根 甘草

青霉素 溶入 5%GS 中不妥。 炎琥宁 80MG : 氨溴索 15MG还是分开用安全。

诊断：急性支气管肺炎（重症） 诊断依据：3岁，高热，咳嗽，气急鼻煸，烦躁不安，轻度紫绀，三凹征（+），两肺满布哮鸣音，白细胞，中性高。X线两肺底小片状阴影，边缘模糊。 鉴别诊断：需与支气管哮喘伴感染，肺结核，肺内异物合并感染，急性支气管炎相鉴别。 治疗：吸氧，抗感染，止咳化痰。 青霉素皮试（--） NS100ml 青霉素320万 喘定0。15 地米3mg（三天后停）ivgtt qd 5%GS100ml 利巴韦林0。2 穿琥宁粉0。2 ivgtt qd 5%GS100ml 10%KCI 3ml 细心脑8mg ivgtt qd 10%GS20ml 沐舒坦15mg iV qd 氨苄西林1。0g Iv qd 中医诊断：肺炎喘嗽（风热闭肺重症） 治疗：辛凉宣肺，清肺泄热，化痰。 方药：柴胡15 双花20 连翘10 桔梗15 麻黄6 杏仁10 石膏25 甘草15 苇根30 鱼腥草30 黄芩10 炒葶苈子10 前胡10 赤芍10 本帖最后由 陈大夫 于 2008-10-9 07:30 编辑 ]

根据患者体温39.5度，神志清醒，呈急性病容，烦躁不安，呼吸急促，鼻翼煽动，口唇轻度紫绀，喉中痰鸣，三凹征明显。咽腔充血，两肺布满细湿性罗音。白细胞18000/立方毫米，中性粒细胞80%，淋巴细胞20%。x线胸部检查，两肺可见小片状阴影，边缘模糊不清，以两肺底为多。 诊断 支气管肺炎 鉴别诊断 支气管炎 支气管异物 肺TB 治疗 原则吸氧、祛痰、解痉平喘 物理降温 5%GS 100ml 阿奇霉素 0.1 0.9NS 100 炎虎宁 70mg 0.9NS 100ml 菌必治 1.0 口服沐舒坦 3ml 每日3次 达力芬 50mg 每日3次 双黄连 1支 每日3次 发热加尼美舒利一支

支气管异物并发感染 抗感染 气管镜检

游戏人间版主的方子我经常用，只是最近非常迷惑，经常出现反复发烧不退的情况！激素用的量不大！有一女童，4岁，发热咳嗽1天，T38.5,咽部充血，双肺呼吸音粗未闻及罗音。初步诊断：急性支气管炎，处方：5%Gs250ml +阿奇霉素 0.20 +v6 5%GS100ml+头孢曲松 2.0+病毒唑 0.2 +地米3mg （减量）， 5%Gs炎虎宁160mg ivdrip qdx3天， 口服尼美舒利颗粒1/2支 。 输液完毕汗出热退，第二天未发热，第三天又发热T38 ,没有在医院抽血化验血象，难道是病毒性吗？还是对药物抗药？有时头孢曲松换成头孢呋辛也如此？这是为什么呢？请各位同道老师分析指正！